懷孕42天藥流成功率受多種因素影響，如孕婦年齡、孕產(chǎn)史、孕囊大小、對藥物敏感性、子宮位置等。

1. 孕婦年齡：年輕孕婦身體機能較好，藥流成功率相對較高。隨著年齡增長，身體各器官功能有所下降，對藥物的反應和耐受能力可能變差，藥流過程中出現(xiàn)不全流產(chǎn)等情況的幾率可能增加。

2. 孕產(chǎn)史：有多次孕產(chǎn)史的孕婦，子宮可能存在一定程度的損傷和變化，如子宮肌層彈性降低等，這可能影響子宮收縮，導致藥流時胚胎組織不能完全排出，從而降低藥流成功率。而初次懷孕的孕婦，子宮相對較為健康，藥流成功率可能會高一些。

3. 孕囊大小：懷孕42天時，若孕囊大小合適，一般在2cm左右，藥流成功率較高。如果孕囊過大，藥物可能無法完全使胚胎組織與子宮壁分離并排出體外；若孕囊過小，可能存在漏吸或藥流失敗的情況。

4. 對藥物敏感性：不同孕婦對藥流藥物的敏感性不同。藥流常用藥物有米非司酮和米索前列醇。對藥物敏感的孕婦，服用藥物后子宮能較好地收縮，促使胚胎排出，成功率較高。而對藥物不敏感的孕婦，可能出現(xiàn)子宮收縮乏力，導致藥流失敗。

5. 子宮位置：子宮位置異常，如子宮過度前傾或后傾，可能影響藥流時胚胎組織的排出。正常位置的子宮，藥流時胚胎組織更容易順利排出，成功率相對較高。而異常位置的子宮，可能使胚胎組織排出受阻，增加藥流不全的風險。

6. 其他因素：孕婦的身體狀況，如是否患有某些全身性疾病，像貧血、心臟病等，也可能影響藥流的成功率。此外，藥流過程中的心理狀態(tài)也有一定影響，過度緊張、焦慮可能導致子宮收縮不協(xié)調，影響藥流效果。

懷孕42天藥流成功率受孕婦年齡、孕產(chǎn)史、孕囊大小、對藥物敏感性、子宮位置等多種因素綜合影響。藥流并非適用于所有孕婦，在決定進行藥流前，應到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估藥流的可行性和成功率。同時，藥流必須在醫(yī)生的指導下進行，以確保安全和有效。