小孩干咳是常見癥狀，可能由上呼吸道感染、支氣管炎、過敏、環(huán)境因素、異物刺激等引起，可使用右美沙芬、噴托維林、氯雷他定、孟魯司特鈉、氨溴索等藥物治療。

1. 上呼吸道感染：這是小孩干咳常見原因之一，多由病毒感染引發(fā)。病毒侵襲上呼吸道黏膜，導致黏膜充血、水腫，刺激咳嗽感受器，從而引起干咳。一般癥狀較輕時可先不急于用藥，讓小孩多喝水、多休息。若干咳癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬，它能抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。

2. 支氣管炎：細菌、病毒等病原體感染支氣管，引發(fā)炎癥，使支氣管黏膜分泌物增多，刺激支氣管平滑肌收縮，導致干咳。病情初期可能以干咳為主，隨著病情發(fā)展可能會出現(xiàn)咳痰。治療時可選用噴托維林，它對咳嗽中樞有直接抑制作用，同時還有輕度的阿托品樣作用，可使痙攣的支氣管平滑肌松弛，減輕氣道阻力。

3. 過敏：小孩接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原后，免疫系統(tǒng)會將其識別為外來異物，引發(fā)過敏反應。呼吸道黏膜會出現(xiàn)充血、水腫、分泌物增多等癥狀，刺激咳嗽感受器，導致干咳。這種情況下可遵醫(yī)囑使用氯雷他定，它是一種抗組胺藥，能選擇性地阻斷組胺 H1 受體，抑制組胺所引起的過敏癥狀，減輕干咳。此外，孟魯司特鈉也可用于治療過敏性咳嗽，它能特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯受體，改善氣道炎癥，有效控制咳嗽癥狀。

4. 環(huán)境因素：空氣過于干燥、寒冷、有刺激性氣味等環(huán)境因素，都可能刺激小孩的呼吸道黏膜，引起干咳。比如在冬季，室內(nèi)使用暖氣會使空氣變得干燥，導致呼吸道黏膜水分流失，變得脆弱，容易受到刺激而咳嗽。此時可使用加濕器增加空氣濕度，緩解干咳癥狀。若干咳較為嚴重，可在醫(yī)生指導下使用一些藥物，如氨溴索，它能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出，在一定程度上也能緩解干咳。

5. 異物刺激：小孩在玩耍時，可能會將一些小物件放入口中，不小心吸入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，引起干咳。這種情況較為緊急，若發(fā)現(xiàn)小孩有異物吸入史且持續(xù)干咳，應及時就醫(yī)。在等待就醫(yī)過程中，不要隨意給小孩喂藥，以免加重病情。

小孩干咳原因多樣，用藥需謹慎。家長應先明確干咳病因，再在醫(yī)生指導下合理使用右美沙芬、噴托維林、氯雷他定、孟魯司特鈉、氨溴索等藥物。同時，要注意觀察小孩癥狀變化，若干咳持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難等其他癥狀，應及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診。