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年輕人腎疼和老年人腎疼,原因大不同!

2025-08-08 17:31:07      家庭醫(yī)生在線

年輕人腎疼和老年人腎疼原因存在差異,常見因素包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、腎囊腫、腎動脈狹窄、前列腺增生等。

1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:年輕人活動量大,飲水習慣不佳等因素,易導致尿液中晶體物質(zhì)析出形成結(jié)石。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動時,會刺激尿路黏膜,引起腎絞痛。疼痛通常較為劇烈,呈陣發(fā)性發(fā)作,可伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。治療上,較小的結(jié)石可通過多飲水、多運動,配合使用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等藥物促進結(jié)石排出;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

2. 腎小球腎炎:年輕人免疫系統(tǒng)較為活躍,在感染、自身免疫等因素作用下,易引發(fā)腎小球腎炎。炎癥導致腎小球濾過功能受損,腎臟體積增大,牽拉腎包膜引起疼痛?;颊叱0橛械鞍啄颉⑺[、高血壓等癥狀。治療一般采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、雷公藤多苷片等藥物,以抑制免疫反應,減輕炎癥。

3. 腎囊腫:隨著年齡增長,老年人腎臟組織逐漸退變,腎小管憩室增多,易形成腎囊腫。當囊腫增大到一定程度,會壓迫周圍組織,引起腎區(qū)隱痛或脹痛。多數(shù)腎囊腫為良性,較小的囊腫一般無需特殊處理,定期復查即可;較大的囊腫可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。

4. 腎動脈狹窄:老年人血管彈性下降,易發(fā)生動脈粥樣硬化,導致腎動脈狹窄。腎臟供血不足,腎內(nèi)壓力升高,引起腎疼。患者可能伴有高血壓,且血壓難以控制。治療可選擇藥物如硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等控制血壓,嚴重者可進行介入治療或手術(shù)治療。

5. 前列腺增生:老年男性前列腺增生較為常見,增生的前列腺組織壓迫尿道,導致排尿困難,引起膀胱內(nèi)壓力升高,進而影響腎臟尿液排出,導致腎積水,引起腎疼。治療藥物有非那雄胺、坦索羅辛、前列舒通膠囊等,癥狀嚴重者需手術(shù)治療。

年輕人和老年人腎疼原因各有特點,年輕人多與生活習慣、免疫系統(tǒng)等因素相關(guān),而老年人則與腎臟組織退變、血管病變等有關(guān)。當出現(xiàn)腎疼癥狀時,應及時就醫(yī),進行詳細檢查,明確病因,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )