呼吸時后背疼，可能暗示胸膜炎、氣胸、肺炎、胸椎小關節(jié)紊亂、冠心病等疾病。

1. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。當呼吸時，臟層胸膜和壁層胸膜相互摩擦，會刺激神經(jīng)引起疼痛，疼痛可放射至后背。治療上，針對不同病因用藥，如細菌感染所致，常用抗生素有頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 氣胸：因肺部組織異常導致氣體進入胸腔，使胸腔內(nèi)壓力升高，壓迫肺組織，影響呼吸功能?；颊咴诤粑鼤r，胸腔壓力變化會導致疼痛，疼痛可向后背放射。對于少量氣胸可保守治療，讓氣體自行吸收；若氣胸量較大，可能需胸腔閉式引流等治療。同時可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、阿司匹林等藥物止痛，具體用藥遵醫(yī)囑。

3. 肺炎：肺部受到細菌、病毒等病原體感染引發(fā)炎癥，炎癥刺激胸膜可引起后背疼痛。肺炎患者除了呼吸時后背疼，還常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療肺炎需根據(jù)病原體類型選擇藥物，如抗病毒藥物利巴韋林、阿昔洛韋，抗生素阿奇霉素、羅紅霉素等，具體用藥要遵醫(yī)囑。

4. 胸椎小關節(jié)紊亂：多因姿勢不良、突然扭轉(zhuǎn)等原因，導致胸椎小關節(jié)發(fā)生錯位或滑膜嵌頓。呼吸時胸廓的運動可能會牽拉到病變的胸椎小關節(jié)，引起后背疼痛。治療方法包括手法復位、理療等。疼痛明顯時可使用塞來昔布、美洛昔康、萘普生等藥物緩解疼痛，用藥需遵醫(yī)囑。

5. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧。部分患者發(fā)作時疼痛可放射至后背，尤其是在呼吸時，因心臟負擔加重，疼痛可能更加明顯。治療冠心病常用藥物有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等，具體使用需遵醫(yī)囑。

呼吸時后背疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，這些疾病的嚴重程度和治療方法各不相同。若出現(xiàn)呼吸時后背疼的癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。