有些人必須拔智齒，是由于智齒阻生、反復(fù)引發(fā)冠周炎、導(dǎo)致鄰牙病變、造成食物嵌塞、引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等情況。

1. 智齒阻生：智齒在萌出過程中，由于空間不足等原因，可能無法正常萌出到口腔中，出現(xiàn)部分萌出或完全埋伏的情況。阻生的智齒周圍容易堆積食物殘渣和細(xì)菌，難以清潔，進(jìn)而引發(fā)智齒冠周炎，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時甚至?xí)绊憦埧诤瓦M(jìn)食。

2. 反復(fù)引發(fā)冠周炎：智齒萌出不全時，牙冠周圍的牙齦會形成盲袋，食物殘渣易在此處積聚，滋生細(xì)菌。當(dāng)身體抵抗力下降時，就容易引發(fā)冠周炎。如果冠周炎反復(fù)發(fā)生，會給患者帶來極大的痛苦，還可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，引起鄰近組織的炎癥。

3. 導(dǎo)致鄰牙病變：智齒生長位置不正，可能會頂?shù)较噜彽难例X，造成鄰牙的牙根吸收、齲壞、牙周炎等問題。隨著時間的推移，鄰牙的健康會受到嚴(yán)重威脅，甚至可能需要拔除。

4. 造成食物嵌塞：智齒與鄰牙之間的接觸關(guān)系不良，容易導(dǎo)致食物嵌塞。食物殘渣長時間滯留在牙縫中，會滋生細(xì)菌，產(chǎn)生異味，還可能引發(fā)齲齒和牙周疾病。

5. 引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：部分智齒的生長方向異常，可能會影響下頜的正常運(yùn)動，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征?；颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限等癥狀，影響正常的咀嚼和說話功能。

6. 正畸需要：在進(jìn)行牙齒正畸治療時，為了保證正畸效果，有時需要拔除智齒。因為智齒的萌出可能會對正畸治療的結(jié)果產(chǎn)生干擾，導(dǎo)致牙齒排列再次出現(xiàn)問題。

7. 囊腫形成：智齒的牙冠如果被牙齦或骨組織覆蓋，可能會形成含牙囊腫。囊腫會逐漸增大，壓迫周圍的組織，導(dǎo)致骨質(zhì)吸收和牙齒移位，嚴(yán)重時需要手術(shù)切除囊腫和智齒。

對于需要拔除智齒的情況，患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診。在拔牙前，醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查和影像學(xué)檢查，評估智齒的生長情況和拔除的難度。拔牙后，患者需要遵循醫(yī)生的建議，注意口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、刺激性食物，以促進(jìn)傷口愈合。常用的輔助消炎藥物有阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

總之，當(dāng)智齒出現(xiàn)阻生、反復(fù)冠周炎、導(dǎo)致鄰牙病變、造成食物嵌塞、引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等情況時，為了維護(hù)口腔健康，避免更嚴(yán)重的口腔問題發(fā)生，通常需要將智齒拔除?；颊邞?yīng)重視口腔健康，及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議。