皮膚瘙癢可能由過敏或濕疹引起，二者誘因、癥狀、診斷、治療、預(yù)防措施存在差異。過敏常因接觸過敏原所致，癥狀多樣，診斷靠病史和檢測，治療用抗組胺藥等，預(yù)防需避免接觸過敏原；濕疹病因復(fù)雜，癥狀有紅斑、丘疹等，診斷結(jié)合癥狀和檢查，治療用糖皮質(zhì)激素等，預(yù)防要注意皮膚護(hù)理。

1. 誘因：過敏是免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)過度反應(yīng)，常見過敏原如花粉、塵螨、食物、藥物等。當(dāng)人體接觸這些過敏原，免疫系統(tǒng)會將其識別為外來入侵者，產(chǎn)生抗體并釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)，引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚瘙癢。濕疹病因復(fù)雜，與遺傳、免疫、環(huán)境、皮膚屏障功能異常等因素有關(guān)。遺傳因素使個體易患濕疹，免疫功能失調(diào)會導(dǎo)致皮膚炎癥，環(huán)境中的刺激物、過敏原等可誘發(fā)或加重濕疹。

2. 癥狀：過敏癥狀多樣，除皮膚瘙癢外，還可能出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)、腫脹等，嚴(yán)重時可伴有呼吸困難、腹痛、腹瀉等全身癥狀。風(fēng)團(tuán)通常大小不一、形態(tài)各異，可在數(shù)小時內(nèi)消退，但易反復(fù)發(fā)作。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等，伴有劇烈瘙癢，皮疹多呈對稱性分布，慢性期可出現(xiàn)皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。

3. 診斷：過敏診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和過敏原檢測。醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的癥狀、接觸史、家族過敏史等，結(jié)合皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測等結(jié)果進(jìn)行判斷。濕疹診斷主要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合患者的病史、家族史等進(jìn)行綜合判斷。必要時可進(jìn)行皮膚活檢、血常規(guī)、免疫功能等檢查，以排除其他疾病。

4. 治療：過敏治療首先要避免接觸過敏原，癥狀較輕者可使用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以減輕瘙癢和炎癥。癥狀嚴(yán)重者可能需要使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，但需注意其副作用。濕疹治療目的是緩解癥狀、消除誘發(fā)因素、減少復(fù)發(fā)。外用藥物是主要治療方法，如糖皮質(zhì)激素軟膏、爐甘石洗劑、他克莫司軟膏等。病情嚴(yán)重者可口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等，但均需遵醫(yī)囑使用。

5. 預(yù)防措施：過敏預(yù)防關(guān)鍵是避免接觸已知過敏原，如對花粉過敏者在花粉季節(jié)減少外出，佩戴口罩、眼鏡等；對食物過敏者避免食用相關(guān)食物。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品、窗簾等，減少塵螨滋生。濕疹預(yù)防要注意皮膚護(hù)理，避免過度清潔，使用溫和的清潔產(chǎn)品和護(hù)膚品，保持皮膚濕潤。避免接觸刺激性物質(zhì)，如肥皂、洗滌劑、化纖衣物等。注意飲食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物和海鮮等易過敏食物。

皮膚瘙癢可能是過敏或濕疹導(dǎo)致，二者在誘因、癥狀、診斷、治療和預(yù)防上有區(qū)別。若出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療措施。治療時需遵醫(yī)囑合理用藥，同時注意日常生活中的預(yù)防和護(hù)理，以減少疾病復(fù)發(fā)。