睡眠專(zhuān)家揭秘:入睡困難可選用的藥物
入睡困難可選用的藥物有苯二氮?類(lèi)、非苯二氮?類(lèi)、褪黑素受體激動(dòng)劑、具有助眠作用的抗抑郁藥、中藥等。
1. 苯二氮?類(lèi):這類(lèi)藥物作用機(jī)制是增強(qiáng)腦內(nèi)γ-氨基丁酸的抑制作用,從而起到鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等效果。常見(jiàn)的藥物有地西泮、艾司唑侖、氯硝西泮等。它們能縮短入睡時(shí)間,減少覺(jué)醒次數(shù),延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。不過(guò),可能會(huì)有一些不良反應(yīng),比如宿醉現(xiàn)象,表現(xiàn)為次日頭暈、乏力、困倦等;長(zhǎng)期使用還可能產(chǎn)生依賴性和耐受性。
2. 非苯二氮?類(lèi):以佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦為代表。其作用特點(diǎn)是起效快,能快速誘導(dǎo)入睡,對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)影響較小,一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的宿醉效應(yīng),成癮性和耐受性相對(duì)較低。適合入睡困難為主的患者。
3. 褪黑素受體激動(dòng)劑:如雷美替胺。褪黑素是人體腦內(nèi)松果體腺分泌的一種胺類(lèi)激素,與睡眠-覺(jué)醒周期調(diào)節(jié)有關(guān)。雷美替胺通過(guò)激動(dòng)褪黑素受體,調(diào)節(jié)睡眠覺(jué)醒節(jié)律,可用于治療以入睡困難為主訴的失眠以及晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙。它一般無(wú)藥物依賴性,也不會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀。
4. 具有助眠作用的抗抑郁藥:部分抗抑郁藥也有改善睡眠的作用,比如米氮平、曲唑酮等。當(dāng)入睡困難是由抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題引起時(shí),使用這類(lèi)藥物可以在改善情緒的同時(shí),緩解睡眠障礙。不過(guò),它們可能會(huì)有一些副作用,如口干、便秘、體重增加等。
5. 中藥:一些中藥也能幫助改善入睡困難的情況,例如安神補(bǔ)腦液、柏子養(yǎng)心丸、棗仁安神膠囊等。中藥通常副作用相對(duì)較小,注重整體調(diào)理,通過(guò)調(diào)整人體的氣血、臟腑功能來(lái)改善睡眠。但中藥起效可能相對(duì)較慢,需要一定的療程。
入睡困難會(huì)給人們的生活和健康帶來(lái)諸多不良影響,可選擇的藥物種類(lèi)較多。在選擇藥物時(shí),需要綜合考慮患者的具體情況,如失眠的原因、嚴(yán)重程度、是否伴有其他疾病等。同時(shí),無(wú)論選擇哪種藥物,都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,以確保用藥安全有效。如果入睡困難的情況持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
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