子宮肌瘤不變性時(shí)可能無(wú)明顯癥狀或僅有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、腹部腫塊、白帶增多、壓迫癥狀等；而變性后根據(jù)不同類(lèi)型會(huì)有不同后果，如玻璃樣變可能使肌瘤變軟，囊性變會(huì)形成大小不等的囊腔，紅色樣變會(huì)引發(fā)劇烈腹痛、發(fā)熱等，肉瘤樣變則是惡變，預(yù)后差，鈣化會(huì)使肌瘤變硬。

1. 子宮肌瘤不變性：很多患者在肌瘤不變性時(shí)沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)的情況，這是因?yàn)榧×鍪箤m腔面積增大，影響子宮收縮導(dǎo)致。腹部腫塊也是常見(jiàn)表現(xiàn)，當(dāng)肌瘤逐漸增大使子宮超過(guò)3個(gè)月妊娠大小時(shí)可從腹部觸及。白帶增多，是由于肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多所致。還可能出現(xiàn)壓迫癥狀，如壓迫膀胱引起尿頻、尿急，壓迫直腸導(dǎo)致排便困難等。

2. 玻璃樣變：這是子宮肌瘤最常見(jiàn)的變性，又稱(chēng)透明變性。變性區(qū)域的肌瘤組織水腫變軟，漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，被均勻的透明樣物質(zhì)取代。一般患者沒(méi)有明顯的額外癥狀，多在超聲等檢查中發(fā)現(xiàn)肌瘤內(nèi)部回聲改變。

3. 囊性變：是玻璃樣變的繼續(xù)發(fā)展，肌瘤內(nèi)組織壞死、液化形成大小不等的囊腔，囊內(nèi)含有清亮無(wú)色液體，也可凝固成膠凍狀。此時(shí)肌瘤質(zhì)地變軟，類(lèi)似妊娠子宮。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肌瘤內(nèi)有液性暗區(qū)。

4. 紅色樣變：多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期，為一種特殊類(lèi)型的壞死?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大，有壓痛。其發(fā)生機(jī)制可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān)。

5. 肉瘤樣變：較少見(jiàn)，但為肌瘤惡變。肌瘤在短期內(nèi)迅速增大，或伴有不規(guī)則陰道流血。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大者應(yīng)警惕肉瘤樣變。一旦發(fā)生肉瘤樣變，預(yù)后較差，治療以手術(shù)為主，術(shù)后可能還需要輔助放療、化療等。

6. 鈣化：多見(jiàn)于蒂部細(xì)小、血供不足的漿膜下肌瘤以及絕經(jīng)后婦女的肌瘤。X線(xiàn)攝片可清楚看到鈣化陰影。肌瘤質(zhì)地變硬，超聲檢查表現(xiàn)為強(qiáng)回聲。一般對(duì)患者影響較小，多不需要特殊處理。

子宮肌瘤變性與不變性所帶來(lái)的后果差異較大。不變性時(shí)主要以一些常見(jiàn)的癥狀為主，對(duì)患者生活質(zhì)量有一定影響，但通常不會(huì)危及生命。而變性后，不同類(lèi)型的變性有不同的特點(diǎn)和影響，尤其是肉瘤樣變這種惡變情況，嚴(yán)重威脅患者健康。因此，對(duì)于患有子宮肌瘤的患者，應(yīng)定期進(jìn)行檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肌瘤的變化并采取相應(yīng)的治療措施。