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教你三步看懂肝功能化驗(yàn)單,不再為健康擔(dān)憂

2025-08-17 15:17:57      家庭醫(yī)生在線

看懂肝功能化驗(yàn)單可從了解基本項(xiàng)目、分析關(guān)鍵指標(biāo)、結(jié)合其他信息這三方面入手,基本項(xiàng)目包含蛋白質(zhì)、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等,關(guān)鍵指標(biāo)如白蛋白、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等有重要意義,還需結(jié)合癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。

1. 了解基本項(xiàng)目:肝功能化驗(yàn)單上的基本項(xiàng)目眾多。蛋白質(zhì)類包括總蛋白、白蛋白、球蛋白等,它們反映肝臟合成功能。膽紅素類有總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素,可體現(xiàn)肝臟代謝和排泄功能。轉(zhuǎn)氨酶類常見的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。另外還有堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等,這些指標(biāo)在肝膽系統(tǒng)疾病診斷中有重要價(jià)值。

2. 分析關(guān)鍵指標(biāo):白蛋白主要由肝臟合成,其水平降低可能提示肝臟合成功能受損,常見于肝硬化、慢性肝炎等疾病??偰懠t素升高可能是由于肝細(xì)胞損傷、膽道梗阻等原因引起,若直接膽紅素升高為主,可能提示膽道梗阻;間接膽紅素升高為主,可能與溶血等有關(guān)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血,導(dǎo)致其水平升高,常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi)均有分布,其升高除了肝臟疾病外,還可能與心肌梗死等有關(guān)。堿性磷酸酶在骨骼和肝膽系統(tǒng)中含量較高,其升高可能提示肝膽疾病或骨骼疾病。

3. 結(jié)合其他信息:要結(jié)合患者自身癥狀,如是否有乏力、食欲不振、黃疸、腹脹等,這些癥狀可能與肝功能異常相關(guān)。了解患者病史,是否有肝炎、肝硬化、膽囊疾病等,對判斷肝功能指標(biāo)異常的原因有重要幫助。還需參考其他檢查結(jié)果,如血常規(guī)、凝血功能、腹部超聲、CT等,綜合判斷病情。例如,血常規(guī)中白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)的變化,可能與肝臟疾病導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)有關(guān);腹部超聲可觀察肝臟的形態(tài)、大小、有無占位性病變等。

4. 注意指標(biāo)正常范圍:不同醫(yī)院的肝功能化驗(yàn)單參考值可能略有差異,在解讀時要以所在醫(yī)院提供的參考范圍為準(zhǔn)。即使指標(biāo)在正常范圍內(nèi),也不能完全排除肝臟疾病,某些早期肝臟疾病可能指標(biāo)尚未出現(xiàn)明顯異常。

5. 動態(tài)觀察指標(biāo)變化:對于肝功能異常的患者,不能僅憑一次化驗(yàn)單結(jié)果就下結(jié)論,需要動態(tài)觀察指標(biāo)的變化。如果指標(biāo)持續(xù)異常或進(jìn)行性升高,提示病情可能在進(jìn)展;若指標(biāo)逐漸下降并恢復(fù)正常,說明治療有效或病情在好轉(zhuǎn)。

看懂肝功能化驗(yàn)單需要了解基本項(xiàng)目、分析關(guān)鍵指標(biāo),并結(jié)合其他信息進(jìn)行綜合判斷。同時要注意指標(biāo)的正常范圍和動態(tài)變化。當(dāng)對肝功能化驗(yàn)單有疑問時,建議及時咨詢醫(yī)生,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和合理的治療建議。定期進(jìn)行肝功能檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病,保障身體健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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