月經(jīng)周期不規(guī)律時(shí)月經(jīng)后第四天同房懷孕風(fēng)險(xiǎn)更高，與排卵時(shí)間不固定、精子存活時(shí)間、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、情緒壓力等因素有關(guān)。

1. 排卵時(shí)間不固定：對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵時(shí)間相對(duì)容易推算。但月經(jīng)周期不規(guī)律時(shí)，排卵時(shí)間難以準(zhǔn)確預(yù)估。月經(jīng)后第四天可能已經(jīng)進(jìn)入排卵期，此時(shí)同房，卵子排出后若與精子結(jié)合，就會(huì)導(dǎo)致懷孕，所以懷孕風(fēng)險(xiǎn)增加。

2. 精子存活時(shí)間：精子在女性體內(nèi)具有一定的存活時(shí)間，一般可存活2 - 3天，甚至更久。若月經(jīng)后第四天同房，精子進(jìn)入女性體內(nèi)后存活下來(lái)，而后續(xù)女性在短時(shí)間內(nèi)排卵，就有受孕的可能。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)：月經(jīng)周期不規(guī)律多與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)影響激素水平，進(jìn)而影響卵泡的發(fā)育和排卵。可能會(huì)出現(xiàn)提前排卵或額外排卵的情況，使得月經(jīng)后第四天同房時(shí)遇到卵子排出，增加懷孕幾率。

4. 婦科疾病：一些婦科疾病如多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。這些疾病可能會(huì)使卵巢功能異常，排卵不規(guī)律。在月經(jīng)后第四天，可能由于疾病影響導(dǎo)致排卵，從而提高懷孕風(fēng)險(xiǎn)。

5. 情緒壓力：長(zhǎng)期的情緒壓力、精神緊張等心理因素也會(huì)影響月經(jīng)周期。當(dāng)女性處于這種狀態(tài)時(shí)，下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能可能會(huì)失調(diào)，導(dǎo)致排卵異常。月經(jīng)后第四天可能因情緒因素出現(xiàn)排卵，增加了懷孕的可能性。

如果暫時(shí)沒(méi)有生育計(jì)劃，在月經(jīng)周期不規(guī)律的情況下，無(wú)論何時(shí)同房都應(yīng)做好有效的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕藥（如復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、復(fù)方左炔諾孕酮片等，但需遵醫(yī)囑使用）等。若出現(xiàn)月經(jīng)推遲等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行早孕檢測(cè)。若懷疑存在內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病等問(wèn)題，建議到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科或生殖健康科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)檢查、婦科超聲檢查等，以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

月經(jīng)周期不規(guī)律時(shí)，月經(jīng)后第四天同房懷孕風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，這是由排卵時(shí)間不固定、精子存活時(shí)間、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病以及情緒壓力等多種因素共同作用的結(jié)果。為避免意外懷孕，應(yīng)做好避孕措施，同時(shí)若月經(jīng)長(zhǎng)期不規(guī)律，需及時(shí)就醫(yī)檢查。