月經(jīng)周期不規(guī)律時月經(jīng)后第四天同房懷孕風(fēng)險更高，與排卵時間不固定、精子存活時間、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、情緒壓力等因素有關(guān)。

1. 排卵時間不固定：對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵時間相對容易推算。但月經(jīng)周期不規(guī)律時，排卵時間難以準確預(yù)估。月經(jīng)后第四天可能已經(jīng)進入排卵期，此時同房，卵子排出后若與精子結(jié)合，就會導(dǎo)致懷孕，所以懷孕風(fēng)險增加。

2. 精子存活時間：精子在女性體內(nèi)具有一定的存活時間，一般可存活2 - 3天，甚至更久。若月經(jīng)后第四天同房，精子進入女性體內(nèi)后存活下來，而后續(xù)女性在短時間內(nèi)排卵，就有受孕的可能。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)：月經(jīng)周期不規(guī)律多與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)會影響激素水平，進而影響卵泡的發(fā)育和排卵?？赡軙霈F(xiàn)提前排卵或額外排卵的情況，使得月經(jīng)后第四天同房時遇到卵子排出，增加懷孕幾率。

4. 婦科疾病：一些婦科疾病如多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等，會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。這些疾病可能會使卵巢功能異常，排卵不規(guī)律。在月經(jīng)后第四天，可能由于疾病影響導(dǎo)致排卵，從而提高懷孕風(fēng)險。

5. 情緒壓力：長期的情緒壓力、精神緊張等心理因素也會影響月經(jīng)周期。當(dāng)女性處于這種狀態(tài)時，下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能可能會失調(diào)，導(dǎo)致排卵異常。月經(jīng)后第四天可能因情緒因素出現(xiàn)排卵，增加了懷孕的可能性。

如果暫時沒有生育計劃，在月經(jīng)周期不規(guī)律的情況下，無論何時同房都應(yīng)做好有效的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕藥（如復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、復(fù)方左炔諾孕酮片等，但需遵醫(yī)囑使用）等。若出現(xiàn)月經(jīng)推遲等情況，應(yīng)及時進行早孕檢測。若懷疑存在內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病等問題，建議到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科或生殖健康科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項檢查、婦科超聲檢查等，以明確病因并進行針對性治療。

月經(jīng)周期不規(guī)律時，月經(jīng)后第四天同房懷孕風(fēng)險會更高，這是由排卵時間不固定、精子存活時間、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病以及情緒壓力等多種因素共同作用的結(jié)果。為避免意外懷孕，應(yīng)做好避孕措施，同時若月經(jīng)長期不規(guī)律，需及時就醫(yī)檢查。