體檢時進(jìn)行肺氣腫叩診，可能會有音調(diào)較高、音響增強、叩診音變清、肺下界下移、心濁音界縮小等感覺。

1. 音調(diào)較高：正常肺部叩診音為清音，而肺氣腫時，由于肺組織含氣量增多、彈性減退，叩診時產(chǎn)生的音調(diào)會比正常清音高。這是因為氣體在肺內(nèi)的分布和振動特性發(fā)生了改變，使得聲音的頻率升高，從而表現(xiàn)出音調(diào)較高的特點。

2. 音響增強：肺氣腫患者的肺部含氣量明顯增加，當(dāng)叩診時，氣體對叩診力量的傳導(dǎo)和放大作用增強，導(dǎo)致音響比正常情況更響亮。這是肺氣腫叩診的一個較為典型的特征，醫(yī)生可以通過這種增強的音響初步判斷肺部可能存在含氣量異常增多的情況。

3. 叩診音變清：正常清音在肺氣腫時會變得更接近過清音。過清音介于鼓音與清音之間，是一種音調(diào)較低、音響較強的叩診音。這是由于肺組織過度膨脹，肺泡彈性減弱，氣體在肺泡內(nèi)積聚，使得叩診音的性質(zhì)發(fā)生了改變。

4. 肺下界下移：肺氣腫患者的肺組織過度充氣，導(dǎo)致肺體積增大，肺下界的位置會向下移動。在叩診時，醫(yī)生可以通過比較雙側(cè)肺下界的位置，并與正常參考值進(jìn)行對比，來判斷是否存在肺下界下移的情況。一般來說，肺氣腫患者的肺下界可下移1 - 2個肋間。

5. 心濁音界縮小：由于肺氣腫時肺組織過度膨脹，占據(jù)了胸腔內(nèi)更多的空間，心臟被推向一側(cè)且受到肺組織的遮蓋，使得心濁音界相對縮小。叩診時，原本清晰的心濁音界范圍會變窄，這也是肺氣腫在叩診檢查中的一個重要表現(xiàn)。

6. 肝濁音界下移：同樣是因為肺組織的過度充氣和膨脹，肝臟被向下擠壓，肝濁音界的位置也會下移。醫(yī)生在進(jìn)行叩診時，可以通過確定肝濁音界的位置變化，輔助判斷肺氣腫的存在和嚴(yán)重程度。

7. 肺野叩診范圍擴(kuò)大：肺氣腫患者的肺野含氣量增多，叩診時清音區(qū)域會向周圍擴(kuò)大。與正常情況相比，肺野的叩診范圍超出了正常界限，這也是肺氣腫叩診的一個重要體征。

體檢時進(jìn)行肺氣腫叩診會出現(xiàn)多種特征性的感覺，包括音調(diào)較高、音響增強、叩診音變清、肺下界下移、心濁音界縮小、肝濁音界下移以及肺野叩診范圍擴(kuò)大等。這些叩診表現(xiàn)可以為醫(yī)生提供重要的診斷線索，但不能僅憑叩診結(jié)果確診肺氣腫，還需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他輔助檢查，如胸部X線、CT、肺功能檢查等，進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)有肺氣腫相關(guān)的叩診異常，建議及時到呼吸內(nèi)科就診，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。