別人干咳很快好,你卻一直咳 原因竟然是……
別人干咳很快好,而一直咳的原因可能有呼吸道感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、藥物副作用等。
1. 呼吸道感染后咳嗽:呼吸道感染如感冒、流感等疾病康復(fù)后,氣道黏膜受到損傷,氣道反應(yīng)性增高,即使感染已經(jīng)控制,咳嗽癥狀仍可能持續(xù)一段時(shí)間。這種咳嗽通常表現(xiàn)為刺激性干咳,可能會(huì)持續(xù)3 - 8周甚至更長時(shí)間。治療上,可使用復(fù)方甲氧那明膠囊、蘇黃止咳膠囊、右美沙芬等藥物來緩解咳嗽癥狀,但需遵醫(yī)囑。
2. 咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn),無明顯喘息、氣促等癥狀。其發(fā)病機(jī)制與哮喘相似,是由于氣道的慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致?;颊叱T谝归g或清晨發(fā)作或加重,運(yùn)動(dòng)、冷空氣、過敏原等可誘發(fā)咳嗽。治療時(shí),通常需要使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。
3. 胃食管反流病:當(dāng)胃酸和其他胃內(nèi)容物反流至食管,甚至反流至咽喉部時(shí),會(huì)刺激咽喉部黏膜,引起咳嗽。這種咳嗽通常在進(jìn)食后、平臥或彎腰時(shí)加重,還可能伴有燒心、反酸等癥狀。治療方面,可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,以減少胃酸分泌;同時(shí)可使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利等,促進(jìn)胃排空,減少反流。具體用藥需遵醫(yī)囑。
4. 鼻后滴流綜合征:各種鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病,導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽?;颊叱8杏X咽部有異物感、咽癢,需要頻繁清嗓。治療時(shí),應(yīng)針對(duì)鼻部疾病進(jìn)行治療,可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等,減輕鼻腔炎癥;還可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等,緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。具體用藥需遵醫(yī)囑。
5. 藥物副作用:某些藥物在使用過程中可能會(huì)引起干咳的副作用,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥,常見的有卡托普利、依那普利、貝那普利等。如果是藥物引起的干咳,一般在停藥后咳嗽癥狀會(huì)逐漸緩解。但患者不能自行停藥,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
干咳長時(shí)間不愈可能由多種原因引起,當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。同時(shí),在治療過程中,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意生活方式的調(diào)整,如避免接觸過敏原、戒煙限酒、規(guī)律作息等,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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