手麻一直不好，可能是由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病性周圍神經(jīng)病、腦供血不足、末梢神經(jīng)炎等因素引起。

1. 腕管綜合征：腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭到擠壓而引起的一種周圍神經(jīng)卡壓綜合征。腕部長期過度用力活動，如經(jīng)常使用鼠標(biāo)、打字等，會使腕管內(nèi)壓力增高，壓迫正中神經(jīng)，導(dǎo)致手部麻木、無力，夜間或清晨癥狀可能加重。治療上，可先采取保守治療，如佩戴腕部支具，減少腕部活動；也可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、維生素B6等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。若保守治療無效，則需考慮手術(shù)治療。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致手部麻木。長期低頭工作、頸部姿勢不良等是常見的誘發(fā)因素。除手麻外，還可能伴有頸部疼痛、僵硬等癥狀。治療時，可通過頸椎牽引、按摩、理療等方法緩解癥狀；也可遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以及肌肉松弛劑，如氯唑沙宗、乙哌立松等。病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

3. 糖尿病性周圍神經(jīng)病：長期血糖控制不佳的糖尿病患者，容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，手部麻木是常見癥狀之一。這是由于高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維發(fā)生代謝紊亂，引起神經(jīng)損傷。治療首先要嚴(yán)格控制血糖，同時遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、胰激肽原酶等，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、依帕司他等。

4. 腦供血不足：腦動脈硬化、血管狹窄等原因可導(dǎo)致腦供血不足，影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，從而出現(xiàn)手麻癥狀。患者還可能伴有頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。治療上，可遵醫(yī)囑使用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以及改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪等。同時，要積極控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。

5. 末梢神經(jīng)炎：中毒、感染、營養(yǎng)缺乏、過敏等多種原因都可能引起末梢神經(jīng)炎，導(dǎo)致手部感覺障礙，出現(xiàn)麻木癥狀。治療需針對病因進(jìn)行處理，如去除中毒因素、控制感染等。同時，可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B12、鼠神經(jīng)生長因子等。

手麻一直不好可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其獨(dú)特的病因和治療方法。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)手麻的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免過度勞累，積極控制基礎(chǔ)疾病，以預(yù)防手麻的發(fā)生。