老年人肝功能正常值不穩(wěn)定，可能由不良生活習(xí)慣、藥物性肝損傷、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等因素引起。

1. 不良生活習(xí)慣：長期大量飲酒、熬夜、過度勞累等不良生活習(xí)慣，會增加肝臟負(fù)擔(dān)，影響肝功能。酒精中的乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛會直接損害肝細(xì)胞，熬夜會打亂肝臟的正常代謝節(jié)律。建議老年人保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠，同時(shí)嚴(yán)格限制飲酒，最好戒酒。

2. 藥物性肝損傷：老年人?；加卸喾N慢性疾病，需要長期服用多種藥物，一些藥物如抗生素、抗癲癇藥、降脂藥等，可能會對肝臟造成損害，導(dǎo)致肝功能異常。在用藥過程中，應(yīng)密切監(jiān)測肝功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物?？墒褂盟w薊賓、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等藥物進(jìn)行保肝治療，但需遵醫(yī)囑。

3. 病毒性肝炎：常見的有乙肝、丙肝等，病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，會破壞肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致肝功能指標(biāo)不穩(wěn)定。對于病毒性肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、索磷布韋維帕他韋等，同時(shí)結(jié)合保肝藥物輔助治療。

4. 脂肪肝：老年人由于代謝功能下降，運(yùn)動(dòng)量減少，容易出現(xiàn)脂肪在肝臟堆積，形成脂肪肝。輕度脂肪肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動(dòng)量來改善，如減少高脂肪、高糖食物的攝入，多吃蔬菜水果，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)。中重度脂肪肝可能需要藥物治療，如使用奧利司他等藥物輔助減脂，同時(shí)配合保肝藥物。

5. 肝硬化：肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病，會導(dǎo)致肝臟正常結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞，肝功能難以維持正常。治療上需要針對病因進(jìn)行治療，如抗病毒、戒酒等，同時(shí)使用保肝、抗纖維化藥物，如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。

老年人肝功能正常值不穩(wěn)定是由多種因素引起的，在解決這一難題時(shí)，需要綜合考慮各方面因素。改善不良生活習(xí)慣是基礎(chǔ)，合理用藥、積極治療原發(fā)疾病是關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和規(guī)范治療，以穩(wěn)定肝功能，提高生活質(zhì)量。