發(fā)燒時蓋與不蓋被子的差別主要體現(xiàn)在體溫調(diào)節(jié)、散熱情況、出汗程度、舒適度以及病情發(fā)展等方面。

1. 體溫調(diào)節(jié)：當人體發(fā)燒時，體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。蓋被子會在一定程度上阻礙熱量散發(fā)，使得體溫可能進一步升高。尤其是在體溫上升期，身體會感覺發(fā)冷，適當蓋被子能緩解寒冷感，幫助身體達到新的體溫調(diào)定點。而不蓋被子則有利于熱量散發(fā)，可使體溫在一定程度上下降，但如果環(huán)境溫度較低，可能會讓身體著涼，導致病情加重。

2. 散熱情況：蓋被子會形成一個相對封閉的環(huán)境，不利于身體通過輻射、傳導和對流等方式散熱。特別是在高燒階段，身體產(chǎn)熱大于散熱，此時若蓋厚被子，會使散熱更加困難，體溫持續(xù)居高不下。不蓋被子則能增加皮膚與空氣的接觸面積，促進散熱，有助于降低體溫。

3. 出汗程度：蓋被子容易導致身體出汗，出汗是身體散熱的一種方式。通過汗液的蒸發(fā)，可以帶走大量熱量，從而降低體溫。然而，如果出汗過多且沒有及時補充水分，可能會導致脫水，引起電解質(zhì)紊亂。不蓋被子出汗相對較少，但也可能無法達到有效散熱的目的。

4. 舒適度：發(fā)燒時身體較為虛弱，蓋被子能給人一種溫暖和安全感，提高舒適度。但如果被子過厚，會讓人感覺悶熱不適，加重煩躁情緒。不蓋被子可能會讓人感覺涼爽，但如果環(huán)境溫度不合適，會讓人感覺寒冷，同樣影響舒適度。

5. 病情發(fā)展：合理地選擇蓋或不蓋被子對病情發(fā)展有一定影響。如果在體溫上升期適當蓋被子，能緩解不適癥狀，有利于身體恢復。但如果在體溫持續(xù)高燒階段仍蓋厚被子，可能會延長發(fā)熱時間，甚至引發(fā)驚厥等并發(fā)癥。不蓋被子若能有效散熱，可縮短發(fā)熱病程，但如果不注意保暖，導致再次受寒，會使病情反復或加重。

6. 藥物作用：在服用退燒藥后，身體會通過出汗來散熱降低體溫。此時蓋適量的被子有助于出汗，但不能過厚，以免影響散熱。如果不蓋被子，可能會影響出汗效果，降低藥物的療效。常用的退燒藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，使用這些藥物時需遵醫(yī)囑。

發(fā)燒時蓋與不蓋被子需要根據(jù)具體情況來決定。要綜合考慮體溫階段、環(huán)境溫度等因素，以達到既有利于散熱降溫，又能保證身體舒適的目的。同時，在發(fā)燒期間要密切關(guān)注體溫變化，若體溫持續(xù)異常或出現(xiàn)其他嚴重癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。