咳嗽輸液后仍不緩解，可能是藥物沒選對(duì)，具體因素包括病原體耐藥、藥物未覆蓋病原體、存在并發(fā)癥、用藥療程不足、患者個(gè)體差異等。

1. 病原體耐藥：當(dāng)引起咳嗽的病原體，如細(xì)菌、支原體等，對(duì)所用的輸液藥物產(chǎn)生耐藥性時(shí)，藥物就無法有效抑制或殺滅病原體，從而導(dǎo)致咳嗽癥狀難以緩解。例如，常見的肺炎鏈球菌，如果長(zhǎng)期使用某種抗生素，可能會(huì)產(chǎn)生耐藥，使該抗生素失去效果。像青霉素類藥物，對(duì)于耐藥的肺炎鏈球菌就可能無法發(fā)揮應(yīng)有的抗菌作用。

2. 藥物未覆蓋病原體：咳嗽可能由多種病原體引起，若輸液使用的藥物不能針對(duì)引起咳嗽的特定病原體，自然無法取得良好的治療效果。比如，咳嗽是由病毒感染引起的，而使用的是單純的抗生素進(jìn)行輸液治療，抗生素對(duì)病毒沒有作用，咳嗽癥狀就不會(huì)得到改善。常見的引起咳嗽的病毒有流感病毒、腺病毒等，此時(shí)應(yīng)使用抗病毒藥物，如利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等。

3. 存在并發(fā)癥：患者可能在咳嗽的基礎(chǔ)上合并有其他疾病或并發(fā)癥，這些情況會(huì)影響咳嗽的治療效果。例如，咳嗽患者同時(shí)合并有鼻竇炎，鼻竇內(nèi)的分泌物可能會(huì)倒流至咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽，即使針對(duì)肺部感染進(jìn)行輸液治療，若鼻竇炎未得到有效控制，咳嗽仍會(huì)持續(xù)。另外，胃食管反流病也可能導(dǎo)致咳嗽，胃酸反流刺激食管和咽喉，引發(fā)咳嗽癥狀，若不針對(duì)胃食管反流進(jìn)行治療，咳嗽也難以緩解。

4. 用藥療程不足：每種疾病的治療都有一定的療程要求，如果輸液治療的時(shí)間過短，藥物還未充分發(fā)揮作用，病原體可能未被完全清除，咳嗽癥狀就不會(huì)消失。比如，對(duì)于肺炎患者，一般抗生素治療療程可能需要7 - 14天，如果僅輸液3 - 5天就停止治療，肺部的炎癥可能還未完全消退，咳嗽就會(huì)持續(xù)存在。

5. 患者個(gè)體差異：不同患者的身體狀況、免疫功能等存在差異，這也會(huì)影響藥物的治療效果。一些患者可能本身免疫功能低下，如患有糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病，或者正在使用免疫抑制劑，身體對(duì)病原體的抵抗力較弱，藥物治療的效果可能會(huì)受到影響。此外，患者的年齡、性別、遺傳因素等也可能與藥物的代謝和療效有關(guān)。

咳嗽輸液后仍不緩解是一個(gè)較為復(fù)雜的問題，可能由多種因素導(dǎo)致，并非僅僅是藥物沒選對(duì)。在遇到這種情況時(shí)，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)一步評(píng)估病情，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，如病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)等，以明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。