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老年人手腕手筋痛,康復(fù)指南請收好

2025-08-29 11:02:57      家庭醫(yī)生在線

老年人手腕手筋痛,可能由腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、外傷等因素引起。可通過休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進康復(fù)。

1. 腱鞘炎:這是引起老年人手腕手筋痛的常見原因之一。長期的手部活動,如頻繁使用鼠標、做家務(wù)等,會使肌腱與腱鞘過度摩擦,導(dǎo)致腱鞘出現(xiàn)炎癥。炎癥刺激周圍神經(jīng),就會引發(fā)疼痛。對于腱鞘炎,首先要讓手腕得到充分休息,避免過度活動。可采用熱敷的物理治療方法,促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。藥物治療方面,可使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬、萘普生等,減輕炎癥和疼痛,但需遵醫(yī)囑。

2. 腕管綜合征:腕管內(nèi)的正中神經(jīng)受到壓迫,會導(dǎo)致手部麻木、疼痛和無力。常見于經(jīng)常需要手腕用力、手部重復(fù)勞動的人群?;颊邞?yīng)減少手腕的活動,尤其是重復(fù)性的屈伸動作??膳宕魍蟛恐Ь撸潭ㄊ滞?,減輕正中神經(jīng)的壓力。物理治療可選擇超聲波治療,促進神經(jīng)的恢復(fù)。藥物上,甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng),維生素B12有助于改善神經(jīng)功能,還可使用塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

3. 關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會累及手腕關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬。骨關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生引起的;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病?;颊咭⒁怅P(guān)節(jié)保暖,避免受寒。物理治療可采用紅外線照射,促進局部血液循環(huán)。藥物治療可使用硫酸氨基葡萄糖,有助于保護關(guān)節(jié)軟骨;甲氨蝶呤、來氟米特等可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,控制病情發(fā)展;還可使用依托考昔等緩解疼痛。

4. 頸椎病:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛,包括手腕手筋痛?;颊邞?yīng)改善不良的姿勢,避免長時間低頭??蛇M行頸椎牽引,減輕神經(jīng)根的壓迫。物理治療可選擇按摩、推拿,但需由專業(yè)人員操作。藥物上,可使用頸復(fù)康顆粒等中藥,以及甲鈷胺、維生素B6等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

5. 外傷:手腕受到外力撞擊、扭傷等,會損傷手筋,引起疼痛。受傷后應(yīng)立即停止活動,進行冷敷,減少局部出血和腫脹。在受傷后的恢復(fù)期,可進行熱敷和適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如握拳、伸展等動作,促進手部功能的恢復(fù)。藥物治療可使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等,促進淤血消散和疼痛緩解。

老年人手腕手筋痛的原因多樣,康復(fù)方法也各有不同。在出現(xiàn)疼痛癥狀后,應(yīng)及時明確病因,采取針對性的治療措施。休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法可綜合運用,以促進手腕手筋痛的康復(fù)。若癥狀嚴重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )