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和喝牛奶后的不適說再見!乳糖不耐受檢查方法大揭秘

2025-08-30 11:52:32      家庭醫(yī)生在線

乳糖不耐受是因乳糖酶缺乏致乳糖消化吸收障礙引發(fā)的一系列癥狀,檢查方法有氫呼氣試驗(yàn)、乳糖耐量試驗(yàn)、糞便酸性試驗(yàn)、小腸活檢、基因檢測(cè)等。

1. 氫呼氣試驗(yàn):人體腸道內(nèi)細(xì)菌可發(fā)酵未被消化的乳糖產(chǎn)生氫氣,部分氫氣會(huì)經(jīng)血液循環(huán)至肺部并呼出。受試者口服定量乳糖溶液后,定期收集呼出氣體檢測(cè)氫氣含量。若呼出氫氣含量較基礎(chǔ)值升高一定程度,提示乳糖吸收不良,可能存在乳糖不耐受。此方法無痛、無創(chuàng),患者易接受,是常用檢查手段之一。

2. 乳糖耐量試驗(yàn):先空腹抽血測(cè)血糖,然后口服一定量乳糖溶液,之后在特定時(shí)間點(diǎn)多次抽血測(cè)血糖。正常情況下,乳糖被消化吸收后血糖會(huì)升高。若血糖升高不明顯或未升高,表明乳糖消化吸收可能存在問題,提示乳糖不耐受。不過該試驗(yàn)受多種因素影響,如胃腸道運(yùn)動(dòng)功能、胰島素分泌等,結(jié)果判斷需綜合考慮。

3. 糞便酸性試驗(yàn):乳糖在腸道內(nèi)未被充分消化吸收時(shí),會(huì)被腸道細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì),導(dǎo)致糞便pH值降低。收集受試者糞便檢測(cè)pH值,若pH值低于正常范圍,且糞便中還原糖含量增加,支持乳糖不耐受診斷。此方法簡(jiǎn)單易行,尤其適用于嬰幼兒。

4. 小腸活檢:通過內(nèi)鏡獲取小腸黏膜組織,檢測(cè)其中乳糖酶的活性。若乳糖酶活性降低或缺乏,可確診乳糖不耐受。這是診斷乳糖不耐受的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但屬于有創(chuàng)檢查,可能會(huì)給患者帶來一定痛苦和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),一般不作為首選檢查方法。

5. 基因檢測(cè):某些乳糖不耐受與特定基因突變有關(guān)。通過檢測(cè)相關(guān)基因的突變情況,可輔助診斷乳糖不耐受。基因檢測(cè)準(zhǔn)確性較高,對(duì)于遺傳性乳糖不耐受的診斷有重要價(jià)值,但檢測(cè)費(fèi)用相對(duì)較高,且并非所有醫(yī)院都能開展。

乳糖不耐受會(huì)給日常生活帶來諸多不便,準(zhǔn)確檢查出是否患有乳糖不耐受至關(guān)重要。上述介紹的幾種檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn),臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇合適的檢查方法。若懷疑存在乳糖不耐受,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和診斷。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )