普通腎炎和過敏性紫癜腎炎在病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法、預(yù)后情況等方面存在區(qū)別。

1. 病因：普通腎炎病因多樣，包括感染、自身免疫紊亂、遺傳、藥物等因素。例如，上呼吸道感染后誘發(fā)的免疫反應(yīng)可能損傷腎臟，引發(fā)腎炎；某些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也可累及腎臟導(dǎo)致腎炎。而過敏性紫癜腎炎是由過敏性紫癜引起的，通常是機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，形成免疫復(fù)合物沉積在腎臟，進(jìn)而損傷腎臟組織。常見的致敏因素有感染（如細(xì)菌、病毒感染）、食物（如魚蝦、牛奶等）、藥物（如青霉素、磺胺類藥物等）、花粉、蟲咬等。

2. 癥狀：普通腎炎的癥狀主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。蛋白尿表現(xiàn)為尿液中泡沫增多且不易消散；血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，肉眼血尿時(shí)尿液呈洗肉水樣或濃茶色；水腫多從眼瞼、顏面部開始，逐漸蔓延至下肢甚至全身；高血壓可導(dǎo)致頭痛、頭暈等不適。過敏性紫癜腎炎除了有腎炎的相關(guān)癥狀外，還具有過敏性紫癜的典型表現(xiàn)，如皮膚紫癜，多發(fā)生在四肢伸側(cè)和臀部，呈對(duì)稱性分布，分批出現(xiàn)，大小不等，顏色深淺不一；還可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。腹痛可為陣發(fā)性絞痛，多位于臍周或下腹部；關(guān)節(jié)痛多累及大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，可呈游走性。

3. 檢查結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，普通腎炎患者的尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿，腎功能檢查可能出現(xiàn)血肌酐、尿素氮升高。免疫學(xué)檢查可能會(huì)有抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等自身抗體陽性。過敏性紫癜腎炎患者除了有類似普通腎炎的尿常規(guī)和腎功能改變外，血清IgA水平可能升高，這是其較為特征性的表現(xiàn)。此外，皮膚活檢和腎活檢對(duì)于明確診斷和判斷病情嚴(yán)重程度有重要意義。皮膚活檢可見毛細(xì)血管炎表現(xiàn)，腎活檢可了解腎臟病理類型，指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。

4. 治療方法：普通腎炎的治療主要根據(jù)病因和病情進(jìn)行個(gè)體化治療。一般治療包括休息、低鹽飲食等。藥物治療方面，常用的有糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、甲潑尼龍等，可抑制免疫炎癥反應(yīng)；免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等，用于激素治療效果不佳或病情較重的患者；降壓藥物，如硝苯地平、纈沙坦等，控制血壓，減少腎臟損傷；還可使用利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米等，減輕水腫。過敏性紫癜腎炎的治療首先要避免接觸致敏源。藥物治療除了上述治療腎炎的藥物外，還可能需要使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，緩解過敏癥狀。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，可能需要采用血漿置換等治療方法。所有藥物的使用都應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 預(yù)后情況：普通腎炎的預(yù)后與病理類型、治療是否及時(shí)規(guī)范等因素有關(guān)。一些輕微病變的腎炎患者，經(jīng)過積極治療后可以臨床緩解，腎功能長期保持穩(wěn)定；而一些病理類型較差的腎炎，如新月體性腎炎，預(yù)后相對(duì)較差，可能會(huì)逐漸發(fā)展為腎衰竭。過敏性紫癜腎炎的預(yù)后與腎臟病變的嚴(yán)重程度有關(guān)。大多數(shù)患者在經(jīng)過規(guī)范治療后可以治愈，少數(shù)患者可能會(huì)遺留不同程度的腎功能損害，甚至發(fā)展為慢性腎衰竭。

普通腎炎和過敏性紫癜腎炎在多個(gè)方面存在明顯區(qū)別。了解這些區(qū)別有助于早期準(zhǔn)確診斷和制定合理的治療方案。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。