過敏性紫癜腎炎會(huì)劇烈腹痛
過敏性紫癜腎炎會(huì)劇烈腹痛
過敏性紫癜是常見的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要病理基礎(chǔ)為廣泛的毛細(xì)血管炎,以皮膚紫癜、消化道粘膜出血、關(guān)節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現(xiàn),少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。
過敏性紫癜有哪些癥狀?
1、皮膚紫癜:多見于四肢及臀部,對(duì)稱分布,伸側(cè)較多,分批出現(xiàn),面部及軀干較少。初起呈紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不褪色,數(shù)日后轉(zhuǎn)為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。少數(shù)重癥患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死,部分病例可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。皮膚紫癜一般在4~6周后消退,部分患兒間隔數(shù)周、數(shù)月后又復(fù)發(fā)。
2、胃腸道癥狀:一般以陣發(fā)性劇烈腹痛為主,常位于臍周或下腹部,可伴嘔吐,但嘔血少見,部分患兒可有黑便或血便,偶見并發(fā)腸套疊、腸梗阻或腸穿孔者。
3、關(guān)節(jié)癥狀:約1/3的病例可出現(xiàn)膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)受限。
4、腎臟癥狀:30%~60%的病例有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病1個(gè)月內(nèi),亦可在病程更晚期,于其他癥狀消失后發(fā)生,多數(shù)患兒出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿,伴血壓增高及水腫,成為紫癜性腎炎,少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn)。
過敏性紫癜腎炎的護(hù)理方法
①、急性期患者應(yīng)注意休息,重癥應(yīng)予臥床休息;
②、注意飲食護(hù)理,依病情而異,可參照本書急性腎炎、腎病綜合征和腎功能衰竭有關(guān)內(nèi)容;
③、發(fā)現(xiàn)和去除過敏原,存在感染灶時(shí),應(yīng)予抗生素治療,停止服用和接觸可能是致敏原的食物及藥物;
④、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用,可緩解關(guān)節(jié)腫痛和減輕軟組織水腫,適于嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫痛和腹痛病人以及腎病綜合征型,前二者可用強(qiáng)的松每日1~2mg/Kg,連用7-14天即可,后者用強(qiáng)的松每日1~2mg/Kg,并加服環(huán)磷酰胺每日2一3mg/kg,療程在6~12個(gè)月左右。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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