高血壓早篩的 5 個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)分別是血壓值、血脂水平、血糖水平、腎功能指標(biāo)、同型半胱氨酸水平等。

1. 血壓值：血壓值是篩查高血壓最為直接和重要的指標(biāo)。通常需要測(cè)量收縮壓和舒張壓，正常血壓范圍收縮壓應(yīng)在 90 - 139mmHg 之間，舒張壓在 60 - 89mmHg 之間。如果非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓大于等于 140mmHg 和（或）舒張壓大于等于 90mmHg，就可能患有高血壓。測(cè)量血壓時(shí)要注意測(cè)量方法的準(zhǔn)確性，保持安靜狀態(tài)，測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、喝咖啡等。

2. 血脂水平：血脂異常與高血壓的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。血脂主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。其中，低密度脂蛋白膽固醇被稱為“壞膽固醇”，它容易在血管壁沉積，形成粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血管狹窄和彈性降低，進(jìn)而影響血壓。甘油三酯升高也會(huì)增加血液黏稠度，加重血管負(fù)擔(dān)。而高密度脂蛋白膽固醇則被稱為“好膽固醇”，有助于將血管壁上的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟進(jìn)行代謝。常見的調(diào)脂藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

3. 血糖水平：高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血管彈性下降，增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。同時(shí)，高血壓患者也更容易出現(xiàn)胰島素抵抗，進(jìn)一步加重血糖代謝紊亂。因此，檢測(cè)血糖水平對(duì)于高血壓的早篩至關(guān)重要。空腹血糖正常范圍一般在 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。如果血糖異常，可能需要進(jìn)一步檢查糖化血紅蛋白等指標(biāo)?？刂蒲堑乃幬镉卸纂p胍、格列齊特、阿卡波糖等，具體用藥需遵循醫(yī)生建議。

4. 腎功能指標(biāo)：腎臟是調(diào)節(jié)血壓的重要器官，同時(shí)高血壓也會(huì)對(duì)腎臟造成損害，形成惡性循環(huán)。常用的腎功能指標(biāo)包括血肌酐、尿素氮、尿酸等。血肌酐和尿素氮是反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)，如果它們的水平升高，提示可能存在腎功能損害。尿酸升高不僅會(huì)引發(fā)痛風(fēng)，還與高血壓、腎臟疾病等密切相關(guān)。保護(hù)腎功能的藥物有金水寶膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等，但使用時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5. 同型半胱氨酸水平：同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸，正常參考范圍一般在 5 - 15μmol/L。當(dāng)同型半胱氨酸水平升高時(shí)，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血栓形成，增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。補(bǔ)充葉酸、維生素 B6 和維生素 B12 有助于降低同型半胱氨酸水平，但具體治療方案需由醫(yī)生制定。

高血壓早篩的這 5 個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)相互關(guān)聯(lián)，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)高血壓及評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。定期進(jìn)行這些指標(biāo)的檢測(cè)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，預(yù)防高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。如果檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。