胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉不一定非要切除，需綜合息肉大小、病理類型、生長速度、是否有癥狀、患者身體狀況等因素判斷。

1. 息肉大小：一般來說，較小的息肉，如直徑小于0.5厘米的，惡變風(fēng)險相對較低，可定期復(fù)查觀察其變化，不一定立即切除。而直徑大于1厘米的息肉，惡變可能性增加，通常建議切除。例如，一些微小的炎性息肉，在定期復(fù)查過程中可能會自行消失或長期無變化。

2. 病理類型：息肉的病理類型多樣，常見的有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。炎性息肉和增生性息肉通常惡變幾率較小，若無癥狀可先不切除，定期隨訪。而腺瘤性息肉惡變風(fēng)險較高，一旦發(fā)現(xiàn)，多主張切除。像家族性腺瘤性息肉病，是一種遺傳性疾病，息肉惡變的概率極高，需要積極治療。

3. 生長速度：如果息肉在短時間內(nèi)生長迅速，提示其可能具有較高的活性，惡變的可能性也會增大，這種情況下建議切除。相反，生長緩慢或多年無明顯變化的息肉，可繼續(xù)觀察。

4. 是否有癥狀：部分息肉可能會引起一些不適癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐、消化道出血等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時，為了緩解癥狀、避免病情進(jìn)一步發(fā)展，通常需要切除息肉。而沒有任何癥狀的息肉，可根據(jù)其他因素綜合考慮是否切除。

5. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等身體狀況也是決定是否切除息肉的重要因素。對于年齡較大、身體狀況較差、合并多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，無法耐受手術(shù)的患者，即使息肉有一定惡變風(fēng)險，也可能不適合切除，可選擇密切觀察。而身體狀況較好、能夠耐受手術(shù)的患者，切除息肉相對更為安全可行。此外，在治療過程中，可能會用到一些藥物輔助，如奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉后，是否切除不能一概而論，需要醫(yī)生綜合考慮息肉大小、病理類型、生長速度、是否有癥狀以及患者身體狀況等多方面因素，權(quán)衡利弊后做出決策?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療和隨訪。