月經(jīng)不來可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等疾病相關(guān)。

1. 多囊卵巢綜合征：這是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，主要是由于雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變等因素引起?；颊叱嗽陆?jīng)不來或稀發(fā)外，還可能伴有多毛、肥胖、痤瘡等癥狀。治療上，通常會使用短效避孕藥，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低雄激素水平。同時，患者需要控制飲食、增加運動，以減輕體重。

2. 高泌乳素血癥：多種原因可導致血清泌乳素水平升高，抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，從而引起月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。常見病因有垂體腫瘤、藥物影響等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)溢乳、頭痛、視力減退等癥狀。治療藥物有甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林等，可抑制泌乳素的分泌。對于垂體腫瘤較大的患者，可能需要手術(shù)治療。

3. 卵巢早衰：指女性在 40 歲之前出現(xiàn)卵巢功能減退，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少，最終閉經(jīng)。其發(fā)病可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等有關(guān)。治療上，一般采用激素替代療法，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等雌激素，以及黃體酮膠囊等孕激素，以緩解低雌激素癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

4. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌異常會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致月經(jīng)失調(diào)。甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素過多，會加速機體新陳代謝，影響生殖激素的合成與分泌；甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素不足，會使機體代謝減慢，也會對月經(jīng)產(chǎn)生影響。治療甲狀腺功能亢進常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物；治療甲狀腺功能減退常用左甲狀腺素鈉片。

5. 宮腔粘連：多因人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作引起子宮內(nèi)膜損傷，導致宮腔部分或完全粘連，從而出現(xiàn)月經(jīng)減少或閉經(jīng)?；颊呖赡馨橛兄芷谛愿雇础Ｖ委熤饕捎脤m腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后可使用雌激素促進子宮內(nèi)膜修復，如己烯雌酚片等，同時放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊，預(yù)防再次粘連。

月經(jīng)不來可能是多種疾病的信號，每種疾病都有其獨特的發(fā)病機制和治療方法。如果出現(xiàn)月經(jīng)不來的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。遵醫(yī)囑使用藥物，積極配合治療，有助于恢復正常的月經(jīng)周期和身體健康。