大人咳嗽可能由呼吸道疾病、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、過敏因素、藥物副作用等引起，選錯科室易耽誤治療。

1. 呼吸道疾病：是引起咳嗽最常見的原因。比如感冒，病毒感染上呼吸道，導(dǎo)致呼吸道黏膜受損，引發(fā)咳嗽，常伴有鼻塞、流涕等癥狀；支氣管炎，氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，炎癥刺激可引起咳嗽、咳痰；肺炎，肺部受到細菌、病毒等病原體侵襲，炎癥刺激肺部組織，導(dǎo)致咳嗽，還可能伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀；肺結(jié)核，由結(jié)核分枝桿菌感染引起，咳嗽是其常見癥狀之一，還可能伴有咯血、低熱、盜汗等。治療上，感冒可使用復(fù)方氨酚烷胺、氨咖黃敏等緩解癥狀；支氣管炎可選用氨溴索、溴己新等祛痰，合并細菌感染時可用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；肺炎需根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星等；肺結(jié)核則需使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療過程需嚴格遵醫(yī)囑。

2. 心血管疾病：當心臟功能不全時，會導(dǎo)致肺淤血，肺泡和支氣管內(nèi)有液體滲出，刺激呼吸道引起咳嗽。比如左心衰竭，患者平臥時咳嗽會加重，還可能伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療上，主要是針對心臟疾病進行治療，可使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕心臟負擔；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利、依那普利等改善心臟功能。

3. 消化系統(tǒng)疾病：胃食管反流病較為常見，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，甚至反流至咽喉部，引起咳嗽?；颊叱０橛袩摹⒎此岬劝Y狀。治療上，可使用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌；促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利等促進胃腸蠕動。

4. 過敏因素：接觸過敏原后，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等，呼吸道會發(fā)生過敏反應(yīng)，引起咳嗽，常為刺激性干咳，還可能伴有打噴嚏、鼻癢等癥狀。治療上，可使用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等緩解過敏癥狀；糖皮質(zhì)激素類藥物，如布地奈德等減輕氣道炎癥。

5. 藥物副作用：某些藥物在使用過程中可能會引起咳嗽的副作用，比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥，如卡托普利、依那普利等。如果是藥物引起的咳嗽，一般在停藥后咳嗽癥狀會逐漸緩解。

大人咳嗽原因多樣，涉及多個系統(tǒng)的疾病。在出現(xiàn)咳嗽癥狀時，應(yīng)仔細觀察伴隨癥狀，根據(jù)可能的病因選擇合適的科室就診。呼吸道疾病可掛呼吸內(nèi)科；心血管疾病掛心血管內(nèi)科；消化系統(tǒng)疾病掛消化內(nèi)科；過敏因素引起的可掛變態(tài)反應(yīng)科；藥物副作用引起的需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。及時準確地選擇科室，有助于明確病因，進行針對性治療，避免耽誤病情。