晨起咳嗽可能由多種因素引發(fā)，如環(huán)境刺激、上呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、慢性支氣管炎等。

1. 環(huán)境刺激：夜間睡眠環(huán)境中可能存在灰塵、花粉、煙霧等刺激性物質(zhì)，經(jīng)過(guò)一夜的積累，早晨起床時(shí)呼吸道受到刺激，引發(fā)咳嗽。例如，臥室通風(fēng)不良，空氣不流通，塵螨等過(guò)敏原濃度增加，就容易刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽。改善睡眠環(huán)境，保持室內(nèi)清潔、通風(fēng)，使用空氣凈化器等可以減少此類咳嗽的發(fā)生。

2. 上呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染引起的上呼吸道炎癥，如感冒、咽炎、扁桃體炎等，炎癥刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致分泌物增多，晨起時(shí)由于體位變化，分泌物刺激咽喉部，引發(fā)咳嗽。治療上可根據(jù)感染類型遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如利巴韋林、抗菌藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等。

3. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)。晨起時(shí)，人體的激素水平相對(duì)較低，氣道反應(yīng)性增高，容易誘發(fā)咳嗽。其發(fā)病機(jī)制與氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療通常需要使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等藥物。

4. 胃食管反流病：夜間平臥睡眠時(shí)，胃酸容易反流至食管，甚至到達(dá)咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。尤其是在晨起時(shí)，由于體位的改變，反流可能更加明顯?；颊叱丝人酝?，還可能伴有燒心、反酸等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑，促胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮、莫沙必利等。

5. 慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可導(dǎo)致氣道慢性炎癥，使氣道分泌物增多。晨起時(shí)，由于體位變動(dòng)，痰液移動(dòng)刺激氣道，引起咳嗽、咳痰。治療時(shí)，穩(wěn)定期可使用支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿、異丙托溴銨等，急性發(fā)作期可能需要使用抗菌藥物控制感染。

晨起咳嗽看似是小問(wèn)題，但可能隱藏著多種疾病隱患。不同原因?qū)е碌某科鹂人?，其治療方法也有所不同。如果晨起咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難、咯血等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。