孩子早上咳嗽可能由多種因素引發(fā)，常見的有上呼吸道感染、過敏性咳嗽、鼻竇炎、胃食管反流以及咳嗽變異性哮喘等。

1. 上呼吸道感染：多由病毒或細菌感染引起。孩子的鼻腔、咽或喉部會出現(xiàn)急性炎癥，炎癥刺激呼吸道黏膜，導致分泌物增多，從而引發(fā)咳嗽。一般還伴有發(fā)熱、鼻塞、流涕等癥狀。治療時可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，若合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。

2. 過敏性咳嗽：孩子如果是過敏體質(zhì)，早上接觸到冷空氣、塵螨、花粉等過敏原，就可能誘發(fā)過敏性咳嗽。這是因為過敏原刺激氣道，使氣道處于高反應狀態(tài)，引發(fā)咳嗽。癥狀通常為刺激性干咳，持續(xù)時間較長。治療可使用氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏藥物，還可配合使用孟魯司特鈉咀嚼片。

3. 鼻竇炎：鼻竇發(fā)生炎癥時，鼻竇內(nèi)的分泌物會在夜間睡覺時向后倒流至咽喉部，早上起床后刺激咽喉，引起咳嗽。患者可能還會有鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。治療可使用生理鹽水沖洗鼻腔，減輕炎癥，還可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物減輕鼻黏膜炎癥，若有細菌感染，需使用抗生素治療。

4. 胃食管反流：孩子的食管下括約肌發(fā)育不完善，晚上睡覺時平躺姿勢可能導致胃內(nèi)容物反流至食管，甚至到達咽喉部，刺激喉部引發(fā)咳嗽。一般還會伴有反酸、燒心等癥狀。治療時可調(diào)整孩子的飲食習慣，如睡前避免進食過多，睡覺時可將床頭抬高。藥物方面可使用多潘立酮混懸液促進胃腸蠕動，鋁碳酸鎂顆粒中和胃酸。

5. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，早上癥狀可能較為明顯。其發(fā)病機制與氣道慢性炎癥和氣道高反應性有關。治療通常需要使用吸入性糖皮質(zhì)激素，如布地奈德氣霧劑，還可配合使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。

孩子早上咳嗽可能是多種疾病的表現(xiàn)，家長不能忽視。如果孩子咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或呼吸內(nèi)科就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，要注意孩子的日常護理，保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸過敏原等。