甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥讓患者痛苦不堪,心疼他們!
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥有出血、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、感染等。
1. 出血:甲狀腺手術(shù)部位血管豐富,術(shù)后可能因結(jié)扎線脫落、凝血功能異常等導(dǎo)致出血。少量出血可能僅表現(xiàn)為頸部腫脹、疼痛,大量出血則可能壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)有出血跡象,需及時處理,必要時可能需再次手術(shù)止血。
2. 喉返神經(jīng)損傷:喉返神經(jīng)與甲狀腺關(guān)系密切,手術(shù)過程中可能因牽拉、切斷、縫扎等原因損傷喉返神經(jīng)。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,一般經(jīng)過一段時間的代償,聲音可部分恢復(fù);雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷則較為嚴重,可引起嚴重的呼吸困難,常需立即行氣管切開。
3. 喉上神經(jīng)損傷:喉上神經(jīng)分為內(nèi)支和外支,內(nèi)支主要負責(zé)喉部黏膜的感覺,外支主要支配環(huán)甲肌。喉上神經(jīng)損傷后,患者可能出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低等癥狀。一般通過康復(fù)訓(xùn)練,癥狀可逐漸改善。
4. 甲狀旁腺功能減退:手術(shù)中如果誤切或損傷甲狀旁腺,可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,引起血鈣降低,出現(xiàn)手足抽搐等癥狀?;颊咝枰a充鈣劑和維生素D,以維持血鈣水平。
5. 感染:術(shù)后切口感染是較為常見的并發(fā)癥之一,多與手術(shù)操作、患者自身抵抗力等因素有關(guān)。表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可形成膿腫。需要及時進行抗感染治療,必要時需切開引流。
6. 甲狀腺功能減退:部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,這是由于甲狀腺組織切除過多所致?;颊邥霈F(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀,需要長期服用甲狀腺素片進行替代治療。
7. 淋巴漏:甲狀腺周圍有豐富的淋巴管,手術(shù)中如果淋巴管結(jié)扎不徹底,可能導(dǎo)致淋巴漏。表現(xiàn)為傷口引流液增多,呈清亮或淡黃色液體。一般通過局部加壓包扎、限制飲食中脂肪攝入等方法,多數(shù)患者可自愈。
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥會給患者帶來身體上的痛苦和生活上的不便。了解這些并發(fā)癥的表現(xiàn)和處理方法,有助于患者及其家屬在術(shù)后更好地觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)問題并就醫(yī)?;颊咝g(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行護理和康復(fù),定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以保障術(shù)后的順利恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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