兒童室性早搏,家長(zhǎng)必知的防治要點(diǎn)
兒童室性早搏防治要點(diǎn)包括了解疾病概念、明確常見(jiàn)原因、知曉癥狀表現(xiàn)、掌握檢查方法、熟悉治療手段等。
1. 了解疾病概念:室性早搏是指希氏束分叉以下部位過(guò)早發(fā)生的,提前使心肌除極的心搏。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是心臟在正常跳動(dòng)節(jié)律之外,提前出現(xiàn)了一次跳動(dòng)。在兒童中較為常見(jiàn),多數(shù)為良性過(guò)程,但也有少數(shù)可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重問(wèn)題。
2. 明確常見(jiàn)原因:兒童室性早搏的原因有很多。生理性原因方面,過(guò)度疲勞、精神緊張、睡眠不足、喝濃茶或咖啡等都可能誘發(fā)。病理性原因則包括心肌炎、心肌病、先天性心臟病等心臟疾病,以及電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等全身性因素。
3. 知曉癥狀表現(xiàn):多數(shù)患兒可能沒(méi)有明顯癥狀,部分患兒可能會(huì)自述心悸、胸悶、心跳有“停跳”感等。有些年齡較小的孩子可能無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),可能表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、不愿活動(dòng)等。如果早搏頻繁發(fā)作,還可能影響心臟功能,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)乏力、氣促等癥狀。
4. 掌握檢查方法:心電圖是診斷室性早搏最常用的方法,能捕捉到早搏的形態(tài)、頻率等信息。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可以記錄患兒一整天的心電圖情況,更全面地了解早搏的發(fā)作規(guī)律和數(shù)量。心臟超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常,排查是否存在先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病。此外,還可能會(huì)進(jìn)行心肌酶、電解質(zhì)等實(shí)驗(yàn)室檢查,以明確是否存在心肌損傷、電解質(zhì)紊亂等情況。
5. 熟悉治療手段:對(duì)于無(wú)癥狀或癥狀輕微、早搏數(shù)量較少且無(wú)器質(zhì)性心臟病的患兒,一般無(wú)需特殊治療,主要是去除誘因,如保證充足睡眠、避免過(guò)度勞累和精神緊張、不喝濃茶和咖啡等。藥物治療方面,常用的藥物有普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。對(duì)于藥物治療效果不佳、早搏頻繁且癥狀嚴(yán)重、有血流動(dòng)力學(xué)改變的患兒,可能需要考慮射頻消融治療。
兒童室性早搏是家長(zhǎng)需要關(guān)注的問(wèn)題。家長(zhǎng)要了解室性早搏的相關(guān)知識(shí),在日常生活中注意觀察孩子的癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)帶孩子就醫(yī)。通過(guò)合理的檢查明確病因和病情,采取科學(xué)的防治措施,大多數(shù)患兒可以得到良好的治療效果,恢復(fù)健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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