情緒波動大影響動脈血壓的因素有交感神經興奮、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統激活、血管內皮功能受損、體液調節(jié)失衡、心臟功能改變等。

1. 交感神經興奮：當情緒波動大時，交感神經會興奮。交感神經興奮會使心跳加快，心肌收縮力增強，導致心臟每分鐘射出的血量增加。同時，交感神經還會使外周血管收縮，血管管徑變小，血流阻力增大。這兩方面的作用共同使得動脈血壓升高。例如，在人們突然受到驚嚇時，交感神經迅速興奮，血壓會在短時間內明顯上升。

2. 腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統激活：情緒波動大可以刺激腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統（RAAS）。腎素分泌增加，促使血管緊張素原轉化為血管緊張素Ⅰ，再進一步轉化為血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ具有強烈的收縮血管作用，會使外周血管阻力升高。同時，醛固酮分泌增加，導致水鈉潴留，血容量增多。血管阻力增加和血容量增多都會引起動脈血壓升高。長期處于情緒緊張狀態(tài)下，RAAS 持續(xù)激活，會對血壓產生持續(xù)的不良影響。

3. 血管內皮功能受損：情緒波動大產生的應激狀態(tài)會損害血管內皮細胞。血管內皮細胞可以合成和釋放多種血管活性物質，如一氧化氮（NO）等，NO 具有舒張血管的作用。當血管內皮功能受損時，NO 等舒張血管物質的合成和釋放減少，而收縮血管的物質相對增多，導致血管收縮，血管彈性降低，從而使動脈血壓升高。

4. 體液調節(jié)失衡：情緒波動會影響體內一些激素的分泌，導致體液調節(jié)失衡。例如，腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，它們可以作用于心臟和血管，使心跳加快、血管收縮，升高血壓。此外，皮質醇等激素在情緒應激時也會分泌增多，長期高水平的皮質醇會影響糖、脂肪和蛋白質代謝，導致水鈉潴留和血管重塑，進而影響動脈血壓。

5. 心臟功能改變：情緒波動大時，心臟的工作負荷會發(fā)生改變。長期的情緒應激會使心臟的結構和功能發(fā)生變化，如心肌肥厚等。心肌肥厚會使心臟的順應性降低，舒張功能受損，影響心臟的正常泵血功能。同時，心臟長期處于高負荷狀態(tài)，容易引發(fā)心律失常等問題，這些都會對動脈血壓的穩(wěn)定產生影響。

情緒波動大通過多種因素影響動脈血壓。交感神經興奮、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統激活、血管內皮功能受損、體液調節(jié)失衡以及心臟功能改變等，都在其中發(fā)揮著重要作用。了解這些因素有助于人們認識情緒與血壓之間的關系，在日常生活中注意調節(jié)情緒，保持情緒穩(wěn)定，以維護動脈血壓的正常。如果發(fā)現血壓異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內科就診，在醫(yī)生的指導下進行診斷和治療。常用的降壓藥物有硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。