性愛后腰疼，可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、前列腺炎、盆腔炎、尿路感染等疾病作祟。

1. 腰肌勞損：性愛過程中腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，若本身存在腰肌勞損，易引發(fā)疼痛。腰肌勞損主要是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，長期反復(fù)的過度腰部運動及過度負荷，如久坐、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物等，均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。治療上，可采用物理治療，如熱敷、按摩、針灸等，促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥減輕炎癥和疼痛。

2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變是基本因素，性愛時腰部的活動可能導(dǎo)致椎間盤的髓核突出，壓迫周圍神經(jīng)，引起腰疼。腰椎間盤突出癥主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛。患者應(yīng)臥床休息，可進行牽引治療，增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓。也可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇等藥物，營養(yǎng)神經(jīng)、減輕神經(jīng)根水腫。

3. 前列腺炎：男性患者若患有前列腺炎，性愛時前列腺充血，可加重炎癥，放射至腰部引起疼痛。前列腺炎是指前列腺遭受細菌、衣原體、支原體等病原體感染或遭受非感染性因素而出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)。治療時，需根據(jù)病因選擇合適的抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟等，同時可配合熱水坐浴、前列腺按摩等輔助治療。

4. 盆腔炎：女性盆腔內(nèi)的生殖器官及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時，性愛刺激可使炎癥部位受到牽拉和震動，引發(fā)腰疼。盆腔炎主要是女性上生殖道感染引起的一組疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。治療多采用抗生素治療，如甲硝唑、克林霉素、頭孢曲松鈉等，必要時需手術(shù)治療。

5. 尿路感染：性愛過程中可能將細菌帶入尿道，引發(fā)尿路感染，炎癥刺激可導(dǎo)致腰疼。尿路感染是病原體在尿路中生長、繁殖而引起的感染性疾病。治療可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星、阿莫西林等抗生素，同時要多飲水，勤排尿。

性愛后腰疼可能是多種疾病的信號，若頻繁出現(xiàn)該癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，明確病因后進行針對性治療。在治療過程中，務(wù)必嚴格遵醫(yī)囑用藥，積極配合治療。