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別忽視無(wú)痛血尿!警惕背后癌癥高概率風(fēng)險(xiǎn)

2025-09-13 07:30:27      家庭醫(yī)生在線

無(wú)痛血尿可能由多種因素引起,泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、全身性疾病等。

1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體入侵泌尿系統(tǒng),引發(fā)炎癥,如膀胱炎、尿道炎等。炎癥刺激尿路黏膜,使其充血、水腫,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致黏膜破損出血,混入尿液中形成血尿。一般起病較急,可能伴有尿頻、尿急等癥狀,但部分患者也可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛血尿。常見(jiàn)的致病菌有大腸埃希菌等。治療時(shí)可使用諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等藥物,需遵醫(yī)囑。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:腎臟、輸尿管、膀胱等部位的結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中,會(huì)與尿路黏膜產(chǎn)生摩擦,導(dǎo)致黏膜損傷出血,從而出現(xiàn)血尿。結(jié)石可能是由于尿液中某些成分濃度過(guò)高,析出結(jié)晶并逐漸聚集形成?;颊呖赡軙?huì)有腰腹部疼痛,但也有部分患者表現(xiàn)為無(wú)痛血尿。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,藥物方面可選用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢(qián)草顆粒等,具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 腎小球腎炎:是一種免疫性疾病,機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊腎小球,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,紅細(xì)胞漏出到尿液中,出現(xiàn)血尿?;颊呖赡馨橛械鞍啄颉⑺[、高血壓等癥狀,也可能僅有無(wú)痛血尿表現(xiàn)。治療上常使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:如腎癌、膀胱癌、輸尿管癌等。腫瘤組織生長(zhǎng)迅速,表面血管豐富且脆弱,容易破裂出血,血液進(jìn)入尿液形成血尿。早期可能沒(méi)有明顯疼痛癥狀,隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)腰部疼痛、排尿困難等癥狀。治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療等,具體方案需根據(jù)腫瘤的類型、分期等因素確定。

5. 全身性疾病:如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病,會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致身體各部位容易出血,泌尿系統(tǒng)也不例外,可出現(xiàn)無(wú)痛血尿。此外,一些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可能累及腎臟,導(dǎo)致血尿。針對(duì)不同的全身性疾病,治療方法差異較大,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

無(wú)痛血尿可能是多種疾病的表現(xiàn),其中泌尿系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。當(dāng)出現(xiàn)無(wú)痛血尿時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查,如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于改善疾病預(yù)后至關(guān)重要。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )