鼻子老出血背后的病因包括鼻腔局部炎癥、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病、高血壓以及鼻腔腫瘤等。

1. 鼻腔局部炎癥：鼻炎、鼻竇炎等鼻腔局部炎癥是較為常見的導致鼻子出血的原因。炎癥會使鼻腔黏膜處于充血、水腫狀態(tài)，黏膜變得脆弱，容易破裂出血。比如過敏性鼻炎患者，在接觸過敏原后，鼻腔黏膜會出現(xiàn)過敏反應，頻繁打噴嚏、流鼻涕，這會進一步刺激黏膜，增加出血的幾率。治療方面，可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等減輕炎癥，還可配合使用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔濕潤。

2. 鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側或兩側彎曲，或局部有突起。偏曲的鼻中隔會使鼻腔內的氣流分布改變，導致偏曲處的黏膜受到氣流沖擊較大，容易干燥、糜爛，從而引起出血。對于癥狀較輕的患者，可先采取保守治療，如使用復方薄荷腦滴鼻液等保持鼻腔黏膜濕潤；若癥狀嚴重，則可能需要進行手術矯正。

3. 血液系統(tǒng)疾病：血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病會影響人體的凝血功能。血小板數(shù)量減少或功能異常，以及凝血因子缺乏等，都可能導致鼻腔出血且不易止血。治療需要針對具體的血液系統(tǒng)疾病進行，如使用糖皮質激素治療血小板減少性紫癜，進行化療治療白血病等，用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

4. 高血壓：高血壓患者血壓升高時，會使鼻腔內的血管壓力增大，尤其是鼻腔后部的血管，容易破裂出血。而且高血壓引起的鼻出血通常出血量較大，不易自行停止。對于高血壓患者，控制血壓是關鍵，可使用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，將血壓控制在正常范圍內，以減少鼻出血的發(fā)生。

5. 鼻腔腫瘤：鼻腔良性腫瘤如鼻纖維瘤、乳頭狀瘤，惡性腫瘤如鼻咽癌等，腫瘤組織會侵犯周圍的血管，導致血管破裂出血。早期可能表現(xiàn)為涕中帶血，隨著病情進展，出血量可能會增加。治療方法根據(jù)腫瘤的性質、分期等因素而定，可能包括手術、放療、化療等。

鼻子老出血可能是由多種病因引起的，包括鼻腔局部炎癥、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病、高血壓和鼻腔腫瘤等。當出現(xiàn)鼻子老出血的情況時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。切不可忽視鼻出血這一癥狀，以免延誤病情。