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正常人與缺鐵性貧血患者,血常規(guī)指標差別有多大

2025-09-15 16:21:00      家庭醫(yī)生在線

正常人與缺鐵性貧血患者在血常規(guī)指標上,血紅蛋白、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、紅細胞分布寬度等存在明顯差別。

1. 血紅蛋白:正常人血紅蛋白水平男性為120~160g/L,女性為110~150g/L。缺鐵性貧血患者血紅蛋白會低于正常范圍,成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于100g/L。血紅蛋白降低是缺鐵性貧血的重要表現(xiàn),它反映了機體攜帶氧氣的能力下降,患者可能會出現(xiàn)乏力、頭暈、心慌等癥狀。

2. 平均紅細胞體積:正常人平均紅細胞體積參考范圍在80~100fl。缺鐵性貧血患者由于鐵缺乏,影響了血紅蛋白的合成,導致紅細胞體積變小,平均紅細胞體積常低于80fl,呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血的特點。

3. 平均紅細胞血紅蛋白含量:正常范圍為27~34pg。缺鐵性貧血患者該指標會降低,因為鐵是合成血紅蛋白的關鍵原料,鐵缺乏使得血紅蛋白合成減少,每個紅細胞內(nèi)所含的血紅蛋白量也隨之降低。

4. 平均紅細胞血紅蛋白濃度:正常參考值為320~360g/L。缺鐵性貧血患者此指標通常也會低于正常范圍,進一步證實了小細胞低色素性貧血的特征,提示紅細胞內(nèi)血紅蛋白的濃度不足。

5. 紅細胞分布寬度:正常人紅細胞分布寬度在11.5%~14.5%。缺鐵性貧血患者紅細胞大小不一更為明顯,紅細胞分布寬度會升高,反映了紅細胞大小的異質(zhì)性增加。

6. 白細胞和血小板:一般情況下,缺鐵性貧血對白細胞和血小板的數(shù)量影響不大,其數(shù)值多在正常范圍內(nèi)。但如果缺鐵性貧血病情嚴重且持續(xù)時間較長,可能會對骨髓的造血微環(huán)境產(chǎn)生一定影響,導致白細胞和血小板的生成受到輕微抑制,但這種情況相對少見。

7. 網(wǎng)織紅細胞:正常人網(wǎng)織紅細胞計數(shù)為0.5%~1.5%。缺鐵性貧血患者在未治療前,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可正?;蜉p度升高。當給予鐵劑治療有效時,網(wǎng)織紅細胞會在治療后3~5天開始上升,7~10天達到高峰,隨后逐漸下降,同時血紅蛋白開始上升,這是判斷鐵劑治療是否有效的重要指標之一。

綜上所述,正常人與缺鐵性貧血患者在血常規(guī)多項指標上存在顯著差別。通過對這些指標的綜合分析,醫(yī)生可以初步判斷是否患有缺鐵性貧血,并評估病情的嚴重程度。對于疑似缺鐵性貧血的患者,應及時就醫(yī),進一步檢查明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,常用的治療藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等,具體用藥需遵醫(yī)囑。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )