職業(yè)病患者的心電圖HR可能存在心率異常、節(jié)律改變、ST - T段異常、QT間期延長、電軸偏移等特別之處。

1. 心率異常：部分職業(yè)病患者由于長期接觸有害物質(zhì)，可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致心率出現(xiàn)異常。例如，長期接觸有機(jī)溶劑的患者，可能出現(xiàn)心動過速，這是因為有機(jī)溶劑對心肌細(xì)胞的直接毒性作用，或者影響了心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制，使得交感神經(jīng)興奮性增加，從而引起心率加快。相反，一些患者也可能出現(xiàn)心動過緩，如長期接觸某些重金屬，可能損害心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率減慢。

2. 節(jié)律改變：職業(yè)病患者的心電圖HR還可能出現(xiàn)節(jié)律的改變。像長期暴露于噪聲環(huán)境中的工人，可能引發(fā)心律失常，常見的有早搏。噪聲會刺激人體的交感神經(jīng)，使其釋放去甲腎上腺素等激素，這些激素會影響心肌細(xì)胞的電生理特性，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性發(fā)生改變，從而出現(xiàn)早搏等心律失常。此外，嚴(yán)重的情況下還可能出現(xiàn)房顫等較為復(fù)雜的心律失常。

3. ST - T段異常：ST - T段反映了心室復(fù)極的情況。職業(yè)病患者接觸的有害物質(zhì)可能損傷心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心肌缺血或心肌損傷，進(jìn)而在心電圖上表現(xiàn)為ST - T段的改變。比如，長期接觸一氧化碳的患者，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力，導(dǎo)致心肌缺氧，心電圖可出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等表現(xiàn)。

4. QT間期延長：QT間期代表心室除極和復(fù)極的總時間。某些職業(yè)病，如長期接觸抗心律失常藥物以外的藥物或化學(xué)物質(zhì)，可能影響心肌細(xì)胞的離子通道功能，導(dǎo)致QT間期延長。QT間期延長會增加患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險，嚴(yán)重時可危及生命。

5. 電軸偏移：長期從事某些特定職業(yè)，如礦工等，由于身體姿勢長期處于特殊狀態(tài)，可能會導(dǎo)致心臟的位置和形態(tài)發(fā)生一定改變，進(jìn)而引起心電圖電軸偏移。另外，一些職業(yè)病導(dǎo)致的心肌肥厚等病變，也可能影響心臟的電活動方向，造成電軸偏移。電軸偏移可以提示心臟在胸腔內(nèi)的位置變化以及心肌肥厚的部位等信息。

綜上所述，職業(yè)病患者的心電圖HR存在多種特別之處，包括心率異常、節(jié)律改變、ST - T段異常、QT間期延長和電軸偏移等。這些心電圖的異常表現(xiàn)可以為職業(yè)病的診斷和病情評估提供重要線索。當(dāng)發(fā)現(xiàn)心電圖HR有異常時，應(yīng)及時就醫(yī)，結(jié)合患者的職業(yè)史、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行綜合判斷，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療職業(yè)病相關(guān)的心臟損害。