月經前15天乳房脹痛的病因主要有內分泌失調、乳腺增生、乳腺炎等。內分泌失調會使激素水平波動，乳腺增生會導致乳腺組織異常，乳腺炎則是乳腺組織受感染。此外，情緒波動、不良生活習慣也可能引發(fā)乳房脹痛。

1. 內分泌失調：在月經周期中，女性體內的激素水平會發(fā)生變化。月經前15天左右，雌激素和孕激素水平逐漸升高，刺激乳腺組織增生和水腫，從而引起乳房脹痛。這種脹痛通常在月經來潮后會逐漸緩解。例如，當雌激素水平過高時，乳腺導管會擴張，導致乳房出現(xiàn)脹滿感。

2. 乳腺增生：乳腺增生是一種常見的乳腺疾病，與內分泌失調、精神因素等有關?；颊叩娜橄俳M織會出現(xiàn)增生性改變，表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。月經前，由于激素水平的變化，乳腺增生的癥狀可能會加重。乳腺增生可能會導致乳腺小葉和導管的結構紊亂，影響乳腺的正常生理功能。

3. 乳腺炎：乳腺炎多由細菌感染引起，常見于哺乳期女性，但非哺乳期也可能發(fā)生。炎癥刺激會導致乳房紅腫、疼痛，嚴重時還會出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。月經前身體免疫力相對較低，容易誘發(fā)乳腺炎。細菌可能通過乳頭破損處進入乳腺組織，引發(fā)炎癥反應。

4. 情緒波動：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，會影響內分泌系統(tǒng)的正常功能，導致激素分泌失調，進而引起乳房脹痛。情緒波動還可能加重乳腺增生的癥狀。例如，過度的壓力會使體內的腎上腺素等激素分泌增加，影響乳腺的血液循環(huán)。

5. 不良生活習慣：經常熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習慣，會影響身體的正常代謝和內分泌平衡，增加乳房脹痛的發(fā)生幾率。長期食用高脂肪、高糖的食物，也可能對乳腺健康產生不利影響。熬夜會打亂生物鐘，影響激素的正常分泌節(jié)律。

月經前15天乳房脹痛可能由多種病因引起，包括內分泌失調、乳腺增生、乳腺炎等，同時情緒波動和不良生活習慣也可能起到誘發(fā)作用。如果乳房脹痛癥狀較輕，可以通過調整生活方式、保持心情舒暢來緩解。但如果癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。