想判斷小孩是否患有腦膜炎，可通過觀察癥狀表現(xiàn)、進(jìn)行體格檢查、腦脊液檢查、血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方法來掌握情況。

1. 觀察癥狀表現(xiàn)：腦膜炎患兒通常會(huì)有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。年齡較小的嬰兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止、拒奶、嗜睡等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)抽搐、意識障礙等情況。若小孩出現(xiàn)這些異常癥狀，需警惕腦膜炎的可能。

2. 進(jìn)行體格檢查：醫(yī)生會(huì)對小孩進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，重點(diǎn)檢查神經(jīng)系統(tǒng)。比如檢查頸項(xiàng)強(qiáng)直情況，讓小孩仰臥，醫(yī)生輕輕抬起其頭部，若有明顯阻力，提示可能存在腦膜刺激征。還會(huì)檢查克氏征、布氏征等，這些體征的出現(xiàn)對于診斷腦膜炎有重要意義。

3. 腦脊液檢查：這是診斷腦膜炎的重要方法。通過腰椎穿刺獲取腦脊液，對其進(jìn)行常規(guī)、生化、病原學(xué)等多項(xiàng)檢查。正常腦脊液外觀清亮透明，若腦脊液外觀渾濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)含量等指標(biāo)異常，以及能檢測到病原體，可明確腦膜炎的診斷，并有助于判斷腦膜炎的類型，如病毒性、細(xì)菌性、結(jié)核性等。

4. 血常規(guī)檢查：通過血常規(guī)可以了解小孩血液中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等的數(shù)量和比例。一般來說，細(xì)菌性腦膜炎時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例會(huì)明顯升高；病毒性腦膜炎時(shí)白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏缘?，淋巴細(xì)胞比例可能升高。血常規(guī)檢查可以為腦膜炎的診斷提供一定的參考依據(jù)。

5. 影像學(xué)檢查：常用的影像學(xué)檢查方法有頭顱 CT 和 MRI。這些檢查可以幫助醫(yī)生觀察腦部的結(jié)構(gòu)和病變情況，發(fā)現(xiàn)是否存在腦水腫、腦膿腫、硬膜下積液等并發(fā)癥，對于判斷腦膜炎的嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療有重要作用。

判斷小孩是否患有腦膜炎需要綜合多種方法。觀察癥狀表現(xiàn)可以初步發(fā)現(xiàn)異常，體格檢查能提供重要線索，腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵，血常規(guī)和影像學(xué)檢查則有助于進(jìn)一步明確病情。當(dāng)懷疑小孩患有腦膜炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早診斷和治療，減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。