同是1級高血壓患者，有的能自愈，有的不能，與生活方式、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病、情緒狀態(tài)、治療依從性等有關(guān)。

1.生活方式：保持健康生活方式利于血壓恢復(fù)正常。合理飲食，如減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，多吃新鮮蔬果、低脂奶制品等，可減輕鈉水潴留，降低血壓；規(guī)律運動，每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動，像快走、慢跑、游泳等，能增強心血管功能，改善血壓；戒煙限酒，煙草中尼古丁和酒精都會使血壓升高；保證充足睡眠，長期熬夜會導致血壓波動，難以恢復(fù)正常。

2.遺傳因素：高血壓具有一定遺傳傾向。若家族中有高血壓患者，遺傳基因可能使血管結(jié)構(gòu)和功能存在一定缺陷，導致血壓調(diào)節(jié)機制異常，這類患者自愈難度相對較大。即使是1級高血壓，也可能因遺傳因素影響，血壓難以自行恢復(fù)正常。

3.基礎(chǔ)疾病：合并其他基礎(chǔ)疾病會影響血壓自愈。如患有糖尿病，高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，導致血管彈性下降，血壓更難控制；腎臟疾病會影響水鈉代謝和腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)，使血壓升高且不易恢復(fù)；內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進，會加快機體代謝，增加心臟負擔，進而影響血壓。

4.情緒狀態(tài)：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會使交感神經(jīng)興奮，釋放去甲腎上腺素等激素，導致血管收縮，血壓升高。情緒波動大的患者，血壓也會隨之波動，不利于血壓恢復(fù)正常。而心態(tài)平和、情緒穩(wěn)定的患者，血壓更易保持穩(wěn)定，自愈可能性更大。

5.治療依從性：部分患者確診1級高血壓后，能嚴格遵醫(yī)囑治療，按時服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整治療方案。而有些患者不重視治療，不按時服藥，甚至自行停藥，導致血壓波動，難以自愈。

同是1級高血壓患者，能否自愈受多種因素影響。患者應(yīng)保持健康生活方式，積極控制基礎(chǔ)疾病，調(diào)節(jié)情緒，嚴格遵醫(yī)囑治療，以促進血壓恢復(fù)正常。若血壓持續(xù)異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。