38歲月經量少，可能隱藏的病因有內分泌失調、卵巢功能衰退、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。

1. 內分泌失調：人體內分泌系統(tǒng)分泌的激素可調節(jié)生理平衡，若內分泌失調，激素水平紊亂，會影響子宮內膜生長和脫落，導致月經量少。如長期精神壓力大、生活不規(guī)律等，會使下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能異常，雌激素分泌減少。治療上，可使用戊酸雌二醇、結合雌激素、尼爾雌醇等藥物調節(jié)激素水平，但需遵醫(yī)囑。

2. 卵巢功能衰退：38歲女性若出現(xiàn)卵巢功能衰退，卵泡數(shù)量減少、質量下降，雌激素分泌不足，子宮內膜增生不夠，月經量就會變少。卵巢功能衰退可能與遺傳、自身免疫性疾病等有關。治療時，可使用黃體酮、地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等藥物，補充孕激素，促進子宮內膜生長，但要在醫(yī)生指導下使用。

3. 子宮內膜損傷：多次人工流產、刮宮等宮腔操作，會損傷子宮內膜基底層，使子宮內膜變薄，導致月經量少。子宮內膜炎等炎癥也會破壞子宮內膜結構，影響其正常功能。治療方面，可使用阿司匹林、己烯雌酚、生長激素等藥物，促進子宮內膜修復，但必須遵醫(yī)囑。

4. 多囊卵巢綜合征：這是一種常見的婦科內分泌疾病，患者體內雄激素水平升高，排卵異常，會出現(xiàn)月經量少、閉經等癥狀。還常伴有多毛、肥胖、不孕等表現(xiàn)。治療時，可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等藥物調節(jié)激素水平，降低雄激素，恢復排卵，但要嚴格遵醫(yī)囑。

5. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素可影響人體代謝和內分泌功能。甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌不足，會使新陳代謝減慢，影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能，導致月經量少。治療可使用左甲狀腺素鈉等藥物補充甲狀腺激素，但需根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑用藥。

38歲月經量少可能是多種病因導致的，這些病因會對女性的生殖健康和身體健康產生不同程度的影響。若發(fā)現(xiàn)月經量少的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。