肩周炎是常見肩部疾病，致病因素有肩部勞損、外傷、受寒、內(nèi)分泌紊亂、肩部活動減少等。治療方法有物理治療、藥物治療、運動療法、針灸推拿、手術(shù)治療等。

1. 致病因素：肩部長期過度活動、姿勢不良等引起的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素，比如長期伏案工作、頻繁搬抬重物等，會使肩部肌肉、肌腱等組織受到反復(fù)牽拉，產(chǎn)生勞損，進而引發(fā)炎癥。肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當也可能導(dǎo)致肩周炎，受傷后沒有得到及時有效的治療，損傷部位容易出現(xiàn)粘連、瘢痕等，影響肩部的正常功能。肩部受到寒冷刺激，會使局部血管收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致肌肉痙攣，從而增加肩周炎的發(fā)病幾率，例如在寒冷天氣不注意肩部保暖。內(nèi)分泌紊亂會影響肩部的代謝和營養(yǎng)供應(yīng)，使得肩部組織的修復(fù)能力下降，增加肩周炎的發(fā)病風險，像更年期女性由于體內(nèi)激素水平的變化，更容易患上肩周炎。肩部活動減少會導(dǎo)致肩部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，降低肩部的靈活性和穩(wěn)定性，從而容易引發(fā)肩周炎，長期臥床或缺乏運動的人群就屬于此類。

2. 物理治療：熱敷可促進肩部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛和炎癥。通過熱傳遞，使局部血管擴張，增加血液流量，帶走代謝廢物和炎性介質(zhì)。按摩能夠放松肩部肌肉，改善關(guān)節(jié)活動度。專業(yè)人員通過手法作用于肩部的肌肉、肌腱等組織，緩解肌肉緊張，促進關(guān)節(jié)液的流動。理療如紅外線照射、超聲波治療等，利用物理因子的特性，對肩部組織產(chǎn)生生物學效應(yīng)，促進組織修復(fù)和再生。

3. 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用，能減輕肩部的炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀。肌肉松弛劑如氯唑沙宗、乙哌立松等，可以緩解肩部肌肉的緊張狀態(tài)，改善肌肉痙攣。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等，在炎癥較為嚴重時，可局部注射使用，能迅速減輕炎癥和疼痛，但使用時需謹慎，避免不良反應(yīng)。

4. 運動療法：爬墻運動，面對墻壁，雙手沿墻緩慢向上爬動，使上肢盡量高舉，然后再緩慢向下回到原位，反復(fù)進行，可增加肩部的上舉活動范圍。劃圈運動，站立位，手臂伸直，以肩部為中心做圓周運動，順時針和逆時針方向交替進行，能增強肩部的旋轉(zhuǎn)功能。甩手運動，站立位，雙腳分開與肩同寬，兩手臂自然下垂，然后前后、左右甩動，幅度由小到大，可提高肩部的靈活性。

5. 針灸推拿：針灸通過刺激肩部的穴位，調(diào)節(jié)氣血運行，達到疏通經(jīng)絡(luò)、止痛的目的。常用的穴位有肩髃、肩髎、肩貞等。推拿則是通過各種手法，如揉法、滾法、拿法等，作用于肩部的肌肉、關(guān)節(jié)等部位，改善肩部的血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，調(diào)整關(guān)節(jié)的位置和功能。

6. 手術(shù)治療：對于保守治療無效、病情嚴重的肩周炎患者，可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過小切口插入關(guān)節(jié)鏡，對肩部的病變組織進行修復(fù)和清理，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。開放手術(shù)則適用于病情更為復(fù)雜的情況，能更直接地處理肩部的病變，但創(chuàng)傷相對較大，恢復(fù)時間較長。

肩周炎的治療需要綜合考慮多種因素，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。物理治療、藥物治療、運動療法、針灸推拿等保守治療方法通常能有效緩解癥狀，對于病情嚴重的患者，手術(shù)治療也是一種可行的選擇?；颊邞?yīng)積極配合治療，同時注意肩部的保養(yǎng)和康復(fù)訓練，以促進病情的恢復(fù)。如果出現(xiàn)肩部疼痛等癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診，以便明確診斷并進行針對性治療。