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尿毒癥透析患者延長壽命的五大實(shí)用方案

2025-09-25 13:38:05      家庭醫(yī)生在線

尿毒癥透析患者可通過規(guī)范透析治療、合理飲食管理、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防并發(fā)癥、保持良好心態(tài)等方案改善狀況。

1. 規(guī)范透析治療:透析是尿毒癥患者清除體內(nèi)毒素和多余水分的重要方式。目前常見的透析方式有血液透析和腹膜透析。血液透析需定期到醫(yī)院,通過體外循環(huán)裝置清除血液中的廢物和多余水分;腹膜透析則可在家中自行操作,利用腹膜的半透膜特性進(jìn)行物質(zhì)交換。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的透析方案進(jìn)行治療,保證透析的充分性。同時(shí),要注意透析過程中的血管通路護(hù)理,避免感染等并發(fā)癥。例如,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析常用的血管通路,患者要保持內(nèi)瘺側(cè)肢體清潔,避免受壓、碰撞。

2. 合理飲食管理:合理的飲食對于尿毒癥透析患者至關(guān)重要?;颊邞?yīng)遵循低鹽、低鉀、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則。減少鹽的攝入可減輕水腫和高血壓癥狀,每日鹽攝入量應(yīng)控制在3 - 5克。高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等要適量食用,以防高鉀血癥引發(fā)心律失常等嚴(yán)重后果。低磷飲食可延緩腎性骨病的發(fā)生,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食物。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可選擇瘦肉、魚類、蛋類、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,既能滿足身體營養(yǎng)需求,又能減少含氮廢物的產(chǎn)生。此外,還可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),如維生素B族、維生素C、鈣等。常用的補(bǔ)充劑有碳酸鈣、骨化三醇、復(fù)合維生素B片等,但需遵醫(yī)囑使用。

3. 控制基礎(chǔ)疾病:很多尿毒癥患者合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,這些疾病會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害,影響患者的預(yù)后。因此,積極控制基礎(chǔ)疾病非常關(guān)鍵。對于高血壓患者,應(yīng)遵醫(yī)囑使用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等,將血壓控制在理想范圍內(nèi)。糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖,可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)和藥物治療等方式,常用的降糖藥物有二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。同時(shí),要定期監(jiān)測血壓、血糖,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

4. 預(yù)防并發(fā)癥:尿毒癥透析患者容易出現(xiàn)貧血、感染、心血管疾病等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生存期。貧血是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥之一,可使用促紅細(xì)胞生成素、鐵劑等藥物進(jìn)行治療,如重組人促紅素注射液、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等。預(yù)防感染也很重要,患者要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免去人員密集的場所。在流感季節(jié),可接種流感疫苗。心血管疾病是尿毒癥患者死亡的主要原因之一,患者要控制血脂、血壓、血糖,定期進(jìn)行心臟檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用降脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

5. 保持良好心態(tài):尿毒癥是一種慢性疾病,需要長期透析治療,這給患者帶來了很大的心理壓力。保持良好的心態(tài)對于患者的病情控制和生活質(zhì)量至關(guān)重要?;颊邞?yīng)積極面對疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心??梢酝ㄟ^與家人、朋友交流,參加病友互助活動(dòng)等方式緩解心理壓力。家屬也要給予患者足夠的關(guān)心和支持,幫助患者保持樂觀的心態(tài)。

尿毒癥透析患者通過規(guī)范透析治療、合理飲食管理、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防并發(fā)癥以及保持良好心態(tài)等五大實(shí)用方案,能夠改善身體狀況,提高生活質(zhì)量,更好地應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療,以維持身體的健康和穩(wěn)定。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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