膽汁反流 vs 普通胃病,區(qū)別竟這么大!
膽汁反流與普通胃病在病因、癥狀、胃鏡表現(xiàn)、危害和治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 病因:膽汁反流主要是由于幽門功能失調(diào)、膽囊疾病、胃幽門手術(shù)等原因,導(dǎo)致含有膽汁的十二指腸內(nèi)容物反流入胃。普通胃病的病因較為多樣,包括幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、精神壓力等。
2. 癥狀:膽汁反流患者常出現(xiàn)口苦、燒心、胸骨后疼痛等癥狀,部分患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐,嘔吐物中可能帶有黃綠色膽汁。普通胃病癥狀相對(duì)多樣,可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹、噯氣、反酸、食欲不振等,疼痛性質(zhì)可為隱痛、脹痛、刺痛等。
3. 胃鏡表現(xiàn):在胃鏡下,膽汁反流可見胃黏膜被膽汁染成黃色,胃內(nèi)有黃綠色膽汁潴留,胃黏膜可出現(xiàn)充血、水腫、糜爛等表現(xiàn)。普通胃病根據(jù)不同類型有不同表現(xiàn),如胃潰瘍可見胃黏膜有圓形或橢圓形的潰瘍面,表面覆蓋白苔;胃炎則表現(xiàn)為胃黏膜的充血、水腫等。
4. 危害:膽汁反流長(zhǎng)期存在可導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷,增加患胃潰瘍、胃黏膜腸化生、不典型增生甚至胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。普通胃病若不及時(shí)治療,也會(huì)影響患者的消化功能和生活質(zhì)量,但相對(duì)而言,膽汁反流導(dǎo)致的危害可能更為嚴(yán)重。
5. 治療方法:膽汁反流的治療藥物主要有促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),減少反流;結(jié)合膽鹽類藥物,如鋁碳酸鎂等,能中和膽汁,保護(hù)胃黏膜。普通胃病若由幽門螺桿菌感染引起,通常采用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)、鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)和抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)聯(lián)合治療。此外,還可使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,如硫糖鋁等。需要注意的是,具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
膽汁反流和普通胃病在多個(gè)方面存在明顯區(qū)別。了解這些區(qū)別有助于患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,并采取正確的治療措施。當(dāng)出現(xiàn)胃部不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,通過相關(guān)檢查明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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