四個月打掉孩子前必須做的檢查包括超聲檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、傳染病檢查、白帶常規(guī)檢查等。

1. 超聲檢查：通過超聲檢查可以確定胎兒的大小、位置、胎盤情況等。了解胎兒的具體情況有助于醫(yī)生選擇合適的終止妊娠方式，判斷手術(shù)的難度和風(fēng)險。例如，如果胎盤位置異常，可能會增加手術(shù)中出血的風(fēng)險，醫(yī)生需要提前做好應(yīng)對準(zhǔn)備。

2. 血常規(guī)檢查：血常規(guī)檢查主要是檢測血液中的紅細胞、白細胞、血小板等指標(biāo)。可以了解患者是否有貧血、感染等情況。如果存在貧血，可能需要在手術(shù)前進行相應(yīng)的治療，以提高患者對手術(shù)的耐受性；若白細胞異常升高，提示可能有感染，需要先控制感染再進行手術(shù)。

3. 凝血功能檢查：凝血功能檢查能評估患者的凝血狀態(tài)。四個月打掉孩子的手術(shù)過程中會有出血情況，如果患者凝血功能異常，可能會導(dǎo)致手術(shù)中出血不止，增加手術(shù)風(fēng)險。常見的凝血功能指標(biāo)如凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要采取措施改善凝血功能。

4. 傳染病檢查：通常會檢查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病。這一方面是為了保護手術(shù)操作人員，避免職業(yè)暴露；另一方面，如果患者患有傳染病，手術(shù)器械等需要進行特殊處理，防止交叉感染。同時，對于患有傳染病的患者，術(shù)后也需要進行相應(yīng)的治療和隨訪。

5. 白帶常規(guī)檢查：白帶常規(guī)檢查可以了解陰道內(nèi)是否有炎癥。如果存在陰道炎，手術(shù)過程中可能會將細菌帶入宮腔，引起宮腔感染等并發(fā)癥。所以，若檢查發(fā)現(xiàn)有陰道炎，需要先進行治療，待炎癥控制后再進行手術(shù)。

6. 心電圖檢查：心電圖檢查用于評估患者的心臟功能。手術(shù)會對患者身體造成一定的應(yīng)激，心臟功能不佳可能無法耐受手術(shù)。通過心電圖檢查，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患者是否有心肌缺血、心律失常等問題，對于存在心臟疾病的患者，可能需要心內(nèi)科醫(yī)生進行會診，評估手術(shù)風(fēng)險并制定相應(yīng)的治療方案。

四個月打掉孩子前進行這些檢查是非常必要的，它們能夠幫助醫(yī)生全面了解患者的身體狀況，降低手術(shù)風(fēng)險，保障患者的健康和安全。在進行檢查前，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，如實告知病史等信息。如果檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，需要按照醫(yī)生的建議進行相應(yīng)的處理后再考慮終止妊娠。