孩子老是打噴嚏，可能是感冒、過敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征、急性鼻竇炎等情況。

1. 感冒：通常由病毒感染引起，除打噴嚏外，還常伴有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀，鼻涕開始多為清水樣，后期可能變濃稠。一般一周左右可自愈。治療上，可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒、抗病毒口服液等藥物，但需遵醫(yī)囑。

2. 過敏性鼻炎：是機(jī)體接觸過敏原后，由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病。常見過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。癥狀主要為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞，且具有季節(jié)性或常年性發(fā)作的特點(diǎn)。治療可選用氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等，需遵醫(yī)囑使用。

3. 血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎：病因不明，可能與自主神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。癥狀與過敏性鼻炎相似，但無明確的過敏原。冷熱變化、刺激性氣味等可誘發(fā)。治療藥物有布地奈德鼻噴霧劑、色甘酸鈉滴鼻液、異丙托溴銨氣霧劑等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

4. 非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征：病因也不明確，鼻腔分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞增多。主要癥狀為大量清水樣鼻涕、打噴嚏等。治療可采用鼻用糖皮質(zhì)激素，如曲安奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等，同時(shí)可配合抗組胺藥，如鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等，具體用藥遵醫(yī)囑。

5. 急性鼻竇炎：多繼發(fā)于感冒，除打噴嚏外，還會(huì)有大量膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。治療上可使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟顆粒等，還可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，以及鼻用減充血?jiǎng)┤缏辄S堿滴鼻液等，但均需遵醫(yī)囑。

孩子老是打噴嚏，原因多樣，可能是感冒，也可能是各類鼻炎。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的癥狀，如持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行用藥。