確定36周早產(chǎn)寶寶保溫天數(shù)，需考慮寶寶體重、身體狀況、體溫調(diào)節(jié)能力、是否有并發(fā)癥以及外界環(huán)境等因素。

1. 寶寶體重：一般來說，體重越低的早產(chǎn)寶寶，其皮下脂肪越薄，保溫能力越差，需要保溫的時(shí)間也就越長。若36周早產(chǎn)寶寶體重較輕，如低于2000克，可能需要較長時(shí)間的保溫，可能需要數(shù)周甚至數(shù)月；而體重相對(duì)較重，接近正常足月兒體重的寶寶，保溫時(shí)間可能相對(duì)較短。

2. 身體狀況：如果寶寶出生時(shí)身體狀況良好，各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定，沒有明顯的呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)的問題，那么保溫天數(shù)可能會(huì)相對(duì)少一些。相反，若寶寶存在一些基礎(chǔ)疾病，如肺部發(fā)育不良、先天性心臟病等，會(huì)影響其身體的正常功能和體溫維持，保溫時(shí)間則需要相應(yīng)延長。

3. 體溫調(diào)節(jié)能力：早產(chǎn)寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)能力較差。有些寶寶經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理和自身發(fā)育，體溫調(diào)節(jié)能力逐漸增強(qiáng)，能夠較好地維持自身體溫，此時(shí)就可以適當(dāng)縮短保溫時(shí)間。而體溫調(diào)節(jié)能力恢復(fù)較慢的寶寶，則需要繼續(xù)保溫。可以通過定期監(jiān)測(cè)寶寶的體溫，觀察其體溫波動(dòng)情況來評(píng)估體溫調(diào)節(jié)能力。

4. 是否有并發(fā)癥：若寶寶出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、感染等并發(fā)癥，身體的應(yīng)激能力和恢復(fù)能力會(huì)受到影響，需要在保溫箱中提供穩(wěn)定的環(huán)境來促進(jìn)恢復(fù)，保溫天數(shù)會(huì)增加。只有當(dāng)并發(fā)癥得到有效控制，寶寶身體狀況好轉(zhuǎn)后，才可以考慮減少保溫時(shí)間。

5. 外界環(huán)境：外界環(huán)境的溫度和濕度對(duì)寶寶的體溫也有影響。如果外界環(huán)境溫度適宜、穩(wěn)定，且能夠?yàn)閷殞毺峁┝己玫谋Ｅ胧敲纯梢赃m當(dāng)縮短保溫時(shí)間。但如果外界環(huán)境寒冷、多變，為了避免寶寶體溫波動(dòng)過大，就需要延長保溫時(shí)間。

確定36周早產(chǎn)寶寶保溫天數(shù)是一個(gè)綜合考量的過程，需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)寶寶的體重、身體狀況、體溫調(diào)節(jié)能力、是否有并發(fā)癥以及外界環(huán)境等多方面因素進(jìn)行評(píng)估。在整個(gè)過程中，要密切關(guān)注寶寶的體溫變化和身體狀況，確保寶寶能夠在適宜的環(huán)境中健康成長。如果家長對(duì)寶寶的保溫情況有疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。