兒童肺炎并發(fā)癥,家長必知的5件事
兒童肺炎并發(fā)癥多樣,家長需了解呼吸衰竭、心力衰竭、膿胸和膿氣胸、中毒性腦病、肺不張等情況。
1. 呼吸衰竭:肺炎嚴重時,肺部氣體交換功能嚴重受損,導致氧氣無法正常進入血液,二氧化碳排出受阻?;純簳霈F(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、口唇發(fā)紫等癥狀。治療上,需要及時給予吸氧,嚴重時可能需要使用呼吸機輔助呼吸。常用藥物有沙丁胺醇、布地奈德、氨茶堿等,這些藥物可舒張支氣管,改善通氣功能,但需遵醫(yī)囑使用。
2. 心力衰竭:由于肺部炎癥導致肺動脈壓力升高,增加了心臟負擔,容易引發(fā)心力衰竭?;純罕憩F(xiàn)為心率加快、呼吸急促、肝臟腫大、下肢水腫等。治療時,需要使用強心藥物如地高辛,利尿藥物如呋塞米,以及血管擴張劑如硝普鈉等,以減輕心臟負擔,增強心臟功能,同樣要在醫(yī)生指導下用藥。
3. 膿胸和膿氣胸:肺部炎癥蔓延至胸膜腔,形成膿性滲出物積聚,即為膿胸;若同時伴有氣體進入胸腔,則為膿氣胸。患兒會有高熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療一般需要進行胸腔穿刺抽膿或閉式引流,排出膿液和氣體,同時使用抗生素如青霉素、頭孢曲松、阿奇霉素等控制感染。
4. 中毒性腦病:病原體毒素可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致中毒性腦病?;純簳霈F(xiàn)煩躁不安、嗜睡、驚厥、昏迷等癥狀。治療主要是積極控制感染,減輕腦水腫,可使用甘露醇、呋塞米等藥物降低顱內(nèi)壓,同時給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素B12等。
5. 肺不張:炎癥導致痰液堵塞支氣管,使部分肺組織含氣量減少,引起肺不張?;純罕憩F(xiàn)為咳嗽、氣短、胸痛等。治療上,需要幫助患兒排痰,可通過拍背、霧化吸入等方式,常用霧化藥物有氨溴索、乙酰半胱氨酸等。同時,積極治療肺炎,促進肺復(fù)張。
兒童肺炎并發(fā)癥較為復(fù)雜且嚴重,家長要密切關(guān)注患兒病情變化。一旦發(fā)現(xiàn)有上述并發(fā)癥的跡象,應(yīng)及時帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生治療。在治療過程中,嚴格遵醫(yī)囑使用藥物,以保障患兒的健康恢復(fù)。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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