肌酐超過一定數(shù)值是否透析，受血肌酐數(shù)值、腎小球濾過率、臨床癥狀、原發(fā)病情況、并發(fā)癥情況等因素影響。

1. 血肌酐數(shù)值：一般來說，當(dāng)血肌酐超過707μmol/L時，提示腎臟功能嚴(yán)重受損，進(jìn)入尿毒癥期，很多患者此時需要考慮透析治療。但這不是絕對標(biāo)準(zhǔn)，部分患者雖然血肌酐未達(dá)到此數(shù)值，也可能因其他情況需要透析。

2. 腎小球濾過率：這是衡量腎臟功能的重要指標(biāo)。當(dāng)腎小球濾過率低于15ml/min/1.73m2時，腎臟排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡的能力顯著下降，通常需要透析來替代部分腎臟功能。

3. 臨床癥狀：若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，經(jīng)利尿劑等治療效果不佳，導(dǎo)致呼吸困難、心力衰竭等；或者出現(xiàn)難以控制的高鉀血癥，血鉀持續(xù)高于6.5mmol/L，可能引起心律失常甚至心臟驟停；還有嚴(yán)重的代謝性酸中毒，pH值持續(xù)低于7.2，影響機體正常代謝和生理功能，這些情況下即使血肌酐未達(dá)到傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，也需及時透析。

4. 原發(fā)病情況：不同的腎臟原發(fā)病進(jìn)展速度和對透析的需求不同。例如，糖尿病腎病患者由于微血管病變嚴(yán)重，腎臟功能惡化較快，可能在血肌酐相對較低時就需要透析；而慢性腎小球腎炎患者，腎臟功能進(jìn)展相對緩慢，可能血肌酐較高時才考慮透析。

5. 并發(fā)癥情況：如果患者合并有嚴(yán)重的高血壓，血壓難以通過藥物控制，或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的貧血、腎性骨病等并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后，也可能需要提前進(jìn)行透析治療。

肌酐超過某個數(shù)值并非是決定是否透析的唯一標(biāo)準(zhǔn)，需要綜合考慮血肌酐數(shù)值、腎小球濾過率、臨床癥狀、原發(fā)病情況以及并發(fā)癥情況等多方面因素。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評估，制定個性化的治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)腎臟功能相關(guān)異常時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。