月經(jīng)前15天乳房脹痛，可能是由激素水平變化、乳腺增生、情緒因素、不良生活習慣、藥物影響等因素引起。

1. 激素水平變化：在月經(jīng)周期中，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生波動。月經(jīng)前15天左右，雌激素和孕激素水平逐漸升高，乳腺組織在激素的刺激下會出現(xiàn)生理性增生和水腫，從而導(dǎo)致乳房脹痛。這種脹痛通常在月經(jīng)來潮后會逐漸緩解。

2. 乳腺增生：乳腺增生是一種常見的乳腺良性疾病，與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)?；颊咴谠陆?jīng)前，由于激素水平的變化，乳腺組織的增生和復(fù)舊過程可能會出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致乳房脹痛加重。乳腺增生引起的脹痛可能會持續(xù)整個月經(jīng)周期，部分患者還可能摸到乳房內(nèi)有結(jié)節(jié)或腫塊。

3. 情緒因素：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致激素分泌失衡。這種情緒變化可能會加重月經(jīng)前乳房脹痛的癥狀。情緒波動還可能導(dǎo)致肝郁氣滯，中醫(yī)認為肝郁氣滯也會引起乳房脹痛。

4. 不良生活習慣：一些不良的生活習慣也可能導(dǎo)致月經(jīng)前乳房脹痛。例如，長期熬夜會打亂人體的生物鐘，影響內(nèi)分泌的正常調(diào)節(jié)；過度攝入咖啡因、高鹽食物等，可能會加重乳房的水腫和脹痛；內(nèi)衣過緊會對乳房造成壓迫，影響血液循環(huán)，也會加重乳房脹痛的感覺。

5. 藥物影響：某些藥物可能會影響體內(nèi)激素水平，從而導(dǎo)致月經(jīng)前乳房脹痛。例如，避孕藥中含有雌激素和孕激素，服用后可能會引起乳房脹痛等不良反應(yīng)；抗抑郁藥、抗高血壓藥等也可能對內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致乳房脹痛。

對于月經(jīng)前乳房脹痛的緩解和治療，可以采取以下措施。癥狀較輕時，可通過調(diào)整生活方式來緩解，如保持心情舒暢、規(guī)律作息、避免食用刺激性食物、選擇合適的內(nèi)衣等。癥狀較重時，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，如逍遙丸、乳癖消片、小金丸等，這些藥物具有疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結(jié)的作用，能有效緩解乳房脹痛癥狀。但需注意，使用藥物應(yīng)遵醫(yī)囑。如果乳房脹痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，如乳房腫塊、乳頭溢液等，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科就診，進行乳腺超聲、鉬靶等檢查，以排除其他疾病的可能。

月經(jīng)前15天乳房脹痛是一種常見的現(xiàn)象，其原因較為復(fù)雜。了解這些原因后，可根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施進行緩解和治療。保持健康的生活方式和積極的心態(tài)，對于緩解乳房脹痛癥狀非常重要。若癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。