左耳朵里面疼可能由多種因素引起，外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛、耳皰疹、耳腫瘤等。

1. 外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的廣泛炎癥，多因挖耳損傷外耳道皮膚、游泳時(shí)外耳道積水等引發(fā)細(xì)菌感染?；颊邥杏X耳部有灼熱感、疼痛，咀嚼或牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇。治療時(shí)，可使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等藥物進(jìn)行局部抗感染治療，需遵醫(yī)囑使用。

2. 中耳炎：中耳部位受到細(xì)菌或病毒感染所致，常見于上呼吸道感染后，炎癥經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳。患者會出現(xiàn)耳痛，疼痛可為搏動性跳痛或刺痛，還可能伴有聽力下降、耳鳴等癥狀。治療上，可使用頭孢呋辛、阿奇霉素、阿莫西林等抗生素控制感染，同樣要遵醫(yī)囑。

3. 耳神經(jīng)痛：耳部感覺神經(jīng)本身的病變引起的疼痛，如病毒感染、神經(jīng)受壓等。疼痛通常為陣發(fā)性，如針刺樣、電擊樣，疼痛較為劇烈。治療可采用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解疼痛，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

4. 耳皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起，該病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)被激活。患者耳部除了疼痛，還會出現(xiàn)皰疹，疼痛較為劇烈且持續(xù)時(shí)間較長。治療主要使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，同時(shí)可配合使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，用藥需遵醫(yī)囑。

5. 耳腫瘤：包括外耳道腫瘤、中耳腫瘤等，腫瘤的生長會壓迫周圍組織，引起疼痛。早期可能癥狀不明顯，隨著腫瘤的增大，疼痛會逐漸加重，還可能伴有聽力下降、流血性分泌物等癥狀。一旦懷疑耳腫瘤，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確診斷后可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。

左耳朵里面疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，不同病因?qū)е碌亩窗Y狀和治療方法有所不同。當(dāng)出現(xiàn)左耳朵里面疼的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)關(guān)注自身癥狀，若疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，如聽力下降、耳鳴、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。切不可自行盲目用藥，以免延誤病情。