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回答3
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孟祥貞 醫(yī)師
濱州市人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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新生兒動脈導(dǎo)管未閉（管型）是一種常見的先天性心血管畸形。處理方法包括密切觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患兒的具體情況，如導(dǎo)管直徑、癥狀表現(xiàn)、血流動力學(xué)改變等。 1.密切觀察：對于直徑較小、無癥狀或癥狀輕微的患兒，可先進行密切觀察，定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測動脈導(dǎo)管的變化。 2.藥物治療：常用藥物有吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等，有助于促進動脈導(dǎo)管閉合，但需注意藥物的不良反應(yīng)。 3.介入治療：如果動脈導(dǎo)管未閉持續(xù)存在且有明顯的血流動力學(xué)影響，可考慮介入封堵治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。 4.手術(shù)治療：對于病情嚴(yán)重、不適合介入治療或介入治療失敗的患兒，需進行外科手術(shù)結(jié)扎或切斷動脈導(dǎo)管。 5.生活護理：患兒應(yīng)注意保暖，避免感染，保證充足的營養(yǎng)和睡眠。 總之，對于新生兒動脈導(dǎo)管未閉（管型），應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切關(guān)注患兒的病情變化，確保治療效果和患兒的健康。
2024-12-18 05:35
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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指導(dǎo)意見：動脈導(dǎo)管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由于該時肺不具呼吸功能，來自右心室的肺動脈血經(jīng)導(dǎo)管進入降主動脈，而左心室的血液則進入升主動脈，故動脈導(dǎo)管為胚胎時期特殊循環(huán)方式所必需。出生后，肺膨脹并承擔(dān)氣體交換功能，肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職，不久導(dǎo)管因廢用即自選閉合。如持續(xù)不閉合，則構(gòu)成病態(tài)，稱為動脈導(dǎo)管未閉（癥）。 指導(dǎo)意見： 出生后，大約15小時即發(fā)生功能性關(guān)閉，80％在生后3個月解剖性關(guān)閉。到一年，在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉。動脈導(dǎo)管未閉，診斷明確，除外禁忌證，原則上都應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)適宜的年齡是4～5歲。如果合并其他先天性心臟病，早期手術(shù)可以降低感染性心內(nèi)膜炎以及肺動脈高壓的風(fēng)險
2014-01-05 10:47
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回答1
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仇辰龍 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，新生兒動脈導(dǎo)管未閉（管型），可以服用消炎痛片促進動脈導(dǎo)管閉合，一般出生后一個月可以自然閉合，如果不能，可能需要外科手術(shù)治療。
2014-01-01 23:45
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
