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20 歲女,乙肝 DNA 定量高,AST、ALT 反復(fù)升高,需抗病毒嗎

女20歲,來(lái)自廣東我的乙肝病毒DNA定量,檢查結(jié)果1.87E+07我的乙肝病毒DNA定量,檢查結(jié)果1.87E+07,請(qǐng)問(wèn)我需要抗病毒治療嗎?近來(lái)這幾個(gè)月就是AST和ALT反反復(fù)復(fù)升高,有在吃藥可就是降不下來(lái),這次檢查又升高了,ALT108,AST155.升這么高會(huì)有什么危險(xiǎn)嗎?請(qǐng)問(wèn)我需要抗病毒治療嗎?抗病毒藥物哪一種比較好呢? 想

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    錢(qián)敏 副主任醫(yī)師

    上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院

    三級(jí)

    腫瘤外科

    20 歲女性,乙肝病毒 DNA 定量高,且谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)反復(fù)升高,是否需要抗病毒治療,取決于多種因素,包括病毒復(fù)制情況、肝功能損害程度、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果、家族病史以及患者的個(gè)人意愿等。 1. 病毒復(fù)制情況:乙肝病毒 DNA 定量 1.87E+07 提示病毒復(fù)制活躍,增加了肝臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 肝功能損害程度:ALT 108、AST 155 表明肝功能存在明顯異常,反復(fù)升高提示肝臟持續(xù)受損。 3. 肝臟影像學(xué)檢查:如肝臟 B 超、CT 等,可了解肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),判斷是否有肝硬化等病變。 4. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重疾病患者,抗病毒治療的必要性可能增加。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)治療的接受程度和治療期望也會(huì)影響治療決策。 綜合考慮以上因素,來(lái)決定是否進(jìn)行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。但藥物的選擇需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)要注意定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等指標(biāo),評(píng)估治療效果。治療期間注意休息,避免勞累和飲酒。

    2024-12-17 20:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    秦樹(shù)國(guó) 主任醫(yī)師

    武警內(nèi)蒙古總隊(duì)醫(yī)院

    三級(jí)乙等

    麻醉科

    您好,很高興幫您解答!您屬于乙肝病毒攜帶者治療的問(wèn)題,其實(shí)你存在上述癥狀也可能是藥物影響的之前檢查存在乙肝病毒強(qiáng)復(fù)制,那么可以配合藥物抗病毒治療,可以嘗試注射干擾素調(diào)節(jié),定期復(fù)查醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2013-05-26 12:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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  • 趙一俏

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二人民醫(yī)院

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  • 郭傳勇

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 彭劼

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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袁成民

袁成民 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

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閆玉萍

閆玉萍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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